Пневмония: диагностика и лечение. Менингит

Расшифровка анализа крови определяет показатели форменных элементов крови: эритроцитов, гемоглобина, лимфоцитов, лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов и тромбоцитов. В здоровом организме все эти составляющие крови находятся в конкретном соотношении. Определить воспаление по анализу крови можно, если имеются отклонения от нормы.

При этом важно также обращать внимание на вероятные причины возникших отклонений. На состав крови могут влиять многие факторы – половая принадлежность человека, физические нагрузки, стресс, климат. Если наблюдаются в стандартных условиях, то это говорит о наличии или начале развития воспалительного процесса, заболевания.

О развитии воспаления в крови говорят следующие данные:

  • содержание лейкоцитов;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • белки острой фазы;
  • реактивный белок.

Сниженный показатель гемоглобина отмечается при анемии, кровотечении, а также злокачественных заболеваниях органов, в том числе костного мозга. На воспалительный процесс указывает повышенное содержание лейкоцитов. При увеличении этого показателя, как правило, отмечаются заболевания воспалительной или инфекционной природы, аллергия, болезни печени, крови. Свидетельствует о воспалении и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Сниженный ее показатель отмечается при вирусных гепатитах, рвоте, поносе.

Скорость оседания эритроцитов

В медицинской практике анализ крови на СОЭ считается наиболее распространенным тестом. При развитии патологий масса эритроцитов колеблется в сторону уменьшения или увеличения, прямо пропорционально этому меняется и скорость их оседания. Если эритроциты оседают ускорено, то это говорит об острых, хронических инфекциях, воспалении, анемии, отравлении, аллергии. Замедление СОЭ в основном отмечается при сильном обезвоживании организма.

Показатель белка С

Тестирование крови на С-реактивный белок применяется в лабораторных условиях довольно давно. По этому показателю, как и по СОЭ, можно определить наличие острого воспалительного процесса в организме и его интенсивность. Обычным забором крови выявить СРБ не получиться. Необходимо делать биохимический анализ, расшифровка которого покажет его сосредоточение в крови.

Основной причиной, по которой в составе крови возникает и увеличивает показатель реактивного белка, является развитие острого воспалительного процесса. Рост СРБ происходит уже через шесть часов от начала процесса. Кроме повышенной чувствительности концентрации белка на происходящие в организме изменения в ту или иную сторону, он отлично реагирует на лечебную терапию. Следовательно, биохимический анализ можно проводить для контроля течения терапевтического курса.

Лейкоциты

На воспаление также указывает повышенное количество лейкоцитов – лейкоцитоз. Такое состояние отмечается при отравлениях, инфекциях, вызванных бактериями, болезнях печени, аллергиях, лейкозах. Повышается показатель лейкоцитов после продолжительного курса лечения некоторыми медикаментами. После еды, физических нагрузок, при болезнях тоже фиксируется повышенное количество лейкоцитов.

Понижение концентрации этих клеток – лейкопения – обычно предупреждает о развитии некоторых вирусных инфекций. Снижается численность лейкоцитов также во время приема гормональных препаратов, при развитии злокачественных опухолей, состояний, приводящих к иммунодефициту.

Нейтрофилы

Называют кровяные клетки, которые составляют основную долю лейкоцитов. На инфекцию указывает уменьшение численности зрелых клеток и увеличение палочкоядерных нейтрофилов. Это обусловлено тем, что при уничтожении болезнетворных организмов сегментоядерные клетки крови сами погибают. В таком случае костный мозг компенсирует их недостачу выработкой большего количества нейтрофилов, которые в ускоренном процессе поступают в кровь, не созрев полностью.

Определить это можно при расшифровке теста по специальной лейкоцитарной формуле. Нейтрофилы расположены в лейкограмме по мере созревания клеток, слева направо, от молодых до полностью созревших. По уровню незрелых нейтрофилов определяют, насколько сильным является воспалительный процесс.

Чем больше молодых клеток, тем активнее патогенные микроорганизмы. Сильный сдвиг в левую сторону наблюдается в активную фазу инфекционных, воспалительных процессов, при злокачественных новообразованиях, отравлениях.

Заключение

Общий анализ крови необходим для того, чтобы выявить патологические изменения в организме человека. Такой лабораторный тест считается наиболее информативным методом диагностики многих болезней. Его применяют во многих сферах медицины. Регулярная сдача анализа позволяет своевременно определить наличие патологии, что дает возможность избежать серьезных осложнений.

При выявлении различных отклонений в составе крови врач назначает дополнительное обследование. По мере надобности к диагностике могут привлекаться другие специалисты для более точного изучения состояния пациента. После проведенных мероприятий будет назначено соответствующее лечение.

Чтобы состав крови был всегда в норме необходимо сбалансировать свое питание и придерживаться здорового образа жизни. Умеренные нагрузки, полноценное питание, отдых обеспечит стабильные показатели анализа крови.

Абсолютно здоровых людей не бывает. И каждое заболевание пагубно влияет на все функции человеческого организма в дальнейшем. Диагностирование – это первый шаг к лечению.

Виды и способы диагностирования

Методы диагностики заболеваний разнообразны. Их по своему усмотрению выбирает лечащий врач-специалист, основываясь на собранном анамнезе и целесообразности проведения дальнейшего обследования.

Если пациент не согласен с решением доктора или сомневается в правильности выбранной терапии, то может обратиться в медицинский диагностический центр для проведения дополнительных методов диагностики заболеваний.

Главным фактором в распознавании болезни является ранняя диагностика заболеваний.

Существует несколько способов проведения исследований, опираясь на результаты которых, врач принимает решение, связанное с выбором инструментов лечения:

  • Лабораторная диагностика
  • Инструментальное обследование
  • Компьютерная обработка данных
  • Пальпация и анамнез

При помощи сбора данных со слов пациента врач выстраивает приблизительную картину болезни. Если необходимо, при помощи прощупывания, постукивания, прослушивания происходит осмотр больного. Затем назначается прохождение лабораторных анализов.

Лабораторные исследования: виды и возможности

Лабораторная диагностика – это прохождение ряда анализов, определяемых лечащими докторами:

  • Клинический общий анализ крови, который позволяет произвести оценку уровней гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, сахара.
  • Биохимия крови оценивает работу внутренних органов по определенным показателям.
  • Общий анализ мочи поможет определиться с работой внутренних органов.
  • Иммуноферментальный анализ на вирусы покажет реакцию антител и антигенов, опознав наличие или отсутствие в организме пациента вирусов, в частности, присутствие гепатита. Так проводится диагностика инфекционных заболеваний.
  • Анализ крови на онкомаркеры проводится при подозрении у больного новообразований. Такой анализ покажет присутствие и уровень в крови белка, производимого клетками, пораженными раком.
  • Анализ на СПИД установит возможное влияние вируса иммунодефицита человека на состояние здоровья.
  • Сложный анализ крови в виде иммунологического исследования позволяет определить уровень и наличие различных химических соединений в крови.
  • Анализ кала общего типа позволит выявить возможное присутствие воспалительного процесса в ЖКТ, язвенное заболевание, нарушение работы некоторых органов и глистную инвацию. Помогает при диагностике инфекционных заболеваний.

Правильная оценка состояния здоровья пациента полностью зависит от прохождения лабораторных исследований в соответствии с их регламентацией и рекомендациями врача.

Инструментальное и компьютерное диагностирование

На фоне проведения анализов, сбора анамнеза и визуального осмотра часто обязательными методами для постановки диагноза служит инструментальное обследование.

К ним относятся:

  • УЗИ – исследование разных органов при помощи ультразвука
  • Эндоскопия разной направленности
  • Рентгенография, направленная на распознавание видоизменений в функциональной работе организма
  • Радиотермометрия
  • Кардиограмма сердечной деятельности – ЭКГ
  • Функциональная диагностика

Инструментальная диагностика поможет установить отклонения в работе органов, даст представление о патологии.

В случаях, когда есть сомнения при постановке диагноза, особенно при ранней диагностике заболеваний, применяются компьютерные методы.

В разных диагностических центрах используются передовые компьютерные системы, созданные на основе высокочувствительных технологий, контролирующих динамическое состояние больного, состояние всех функциональных систем организма.

  • полную информацию по каждому виду проводимых исследований
  • объяснения по поводу того, почему необходимо комплексное использование нескольких методик
  • основные методы диагностики, необходимые при заболевании разных органов

Только своевременное лечение любого недуга на основании правильно поставленного диагноза при использовании современных методов обследования сможет уберечь от осложнений, дисфункций, развития хронических болезней и ранних смертельных исходов.

Диагностика заболеваний

Паховые лимфоузлы у женщин: расположение, симптомы и терапевтическое воздействие

Диагностика заболеваний

Низкое нижнее давление: что делать и как лечить заболевание

Диагностика заболеваний

Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

Диагностика заболеваний

Диагноз ОРЗ и ОРВИ код по МКБ 10: подробности

Шейка матки представляет собой узкий канал, имеющий слизистую пробку для защиты от проникновения инфекции в полость, в трубы и яичники. Воспаление шейки матки (цервицит) становится причиной эрозии и других гинекологических заболеваний. Нередко осложнения приводят к возникновению проблем с менструальным циклом, бесплодию, злокачественному перерождению тканей. Симптомы многих женских заболеваний являются сходными или вообще отсутствуют, поэтому необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр, чтобы обнаружить и своевременно лечить патологии.

Содержание:

Причины возникновения заболевания

Шейка матки состоит из 2 отделов: цервикального канала, выстланного эпителиальной оболочкой, клетки которой имеют цилиндрическую форму, а также влагалищного сегмента, покрытого плоским эпителием. В зависимости от того, в какой области возникает воспаление, различают следующие разновидности цервицита:

  • эндоцервицит - воспаление цервикального канала;
  • экзоцервицит - воспаление влагалищного участка шейки.

Причинами воспаления шейки матки могут быть попадание инфекции или ее механическое повреждение при родах, абортах, установке внутриматочной спирали, выскабливании матки. Проникновению инфекции в цервикальный канал способствует снижение иммунитета из-за простудных заболеваний, стрессов, наличие механических травм шейки, применение химических средств для спринцевания или гигиенического ухода.

Чаще всего воспалению шейки матки сопутствуют и другие инфекционные заболевания половых органов: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). В результате проникновения инфекции в цервикальный канал может произойти деформация шейки. При воспалении происходит слущивание эпителия, при этом возможно попадание цилиндрического эпителия в вагинальную область шейки, за счет чего появляется эктопия шейки матки (разрастание цилиндрического эпителия в сторону плоского).

Воспаление при беременности

Особенно опасно возникновение такого заболевания при беременности. На ранних сроках проникновение инфекции в матку ведет к отслоению плаценты, прерыванию беременности. Если воспаление шейки матки обнаруживается на поздних сроках, то появляется угроза прерывания беременности, аномального развития органов плода (например, гидроцефалии), рождения ребенка с умственной и физической отсталостью.

Причины инфекционного воспаления

Причинами возникновения воспаления могут быть следующие виды инфекции:

Воспаление может быть острым и хроническим.

Видео: Причины цервицита, кольпита, виды и признаки инфекции

Типы цервицита

В зависимости от возбудителя инфекции различают несколько типов цервицита: вирусный (возникает из-за вирусов герпеса или папилломы человека), гнойный (при наличии гонореи), кандидозный (источник - грибок кандида), неспецифический (не связан с половыми инфекциями).

По характеру изменений в слизистой оболочке выделяют следующие заболевания:

  1. Атрофический цервицит. Вследствие воспаления шейки матки уменьшается толщина ее тканей. Обычно это происходит при хронической форме заболевания. Чаще всего такое поражение вызывает вирус папилломы человека. Он может возникнуть при запущенных формах кандидоза, хламидиоза.
  2. Очаговый воспалительный процесс возникает на отдельных участках цервикального канала.
  3. Диффузное воспаление - поражение всего цервикального канала.

Симптомы заболевания

Общие симптомы заболевания сходны при различных его видах. Иногда появляются дополнительные признаки.

Острый цервицит

Причиной такого процесса обычно является попадание инфекции в половые пути. При этом возникают следующие симптомы:

  • выделения с примесью гноя, с неприятным запахом , пенистой консистенции;
  • зуд и жжение во влагалище ;
  • боли в нижней части живота, пояснице;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • бурые мажущие выделения между менструациями;
  • болезненные ощущения и небольшие выделения крови во время полового акта.

Хронический цервицит

Процесс может возникнуть как из-за проникновения в шейку бактерий, так и вследствие опущения матки, употребления гормональных противозачаточных средств, несоблюдения правил личной гигиены. В результате воспаления шейки матки происходит утолщение стенки цервикального канала, эрозия.

Симптомы проявляются не так явно, как при острой форме. У женщины наблюдаются незначительные белые слизистые выделения, тянущая боль внизу живота, зуд, боль при мочеиспускании. Хронический процесс приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Гнойный цервицит

Особенностью является появление обильных гнойных выделений из цервикального канала, при этом наблюдается отечность шейки матки. При прикосновении тампоном появляются следы крови. Эта форма заболевания передается половым путем, связана с наличием гонококковой инфекции, хламидий, сифилиса.

Диагностика

Если женщина приходит к гинекологу с жалобами на обильные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота и в спине, то проводится обследование лабораторными и инструментальными методами,так как такие симптомы указывают на воспаление шейки матки.

В первую очередь проводится осмотр шейки и влагалища с помощью зеркал, что позволяет предположить наличие воспалительного процесса по таким признакам, как отечность шейки, покраснение поверхности вокруг цервикального канала.

Лабораторные методы диагностики

Бактериологическое исследование мазка. Делается посев содержимого шейки матки для установления вида инфекции и определения чувствительности бактерий к антибиотикам различного типа.

Цитологическое исследование мазка под микроскопом для обнаружения структуры клеток плоского и цилиндрического эпителия, пораженного воспалением.

Общий анализ крови и мочи на лейкоциты и другие показатели, а также анализ на сифилис.

Анализ крови на скрытые инфекции (микоплазмоз, например), который позволяет оценить состояние иммунитета по наличию в крови антител к различным вирусам.

В зависимости от результатов гинекологического осмотра (при обнаружении эрозии, кист, полипов) могут быть назначены дополнительные исследования (биопсия, биохимический анализ на онкомаркеры).

Инструментальные методы

Кольпоскопия (осмотр пораженных участков с помощью оптического прибора, кольпоскопа). Таким путем устанавливается размер участка воспаления, его характер (очаговая или диффузная форма).

УЗИ. Проводится для уточнения характера воспаления, нахождения сопутствующих заболеваний (кистозных образований в шейке или полипов).

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Проводится исследование слизи на определение возбудителей инфекции по их ДНК. Метод позволяет не только установить тип инфекции, но и оценить бактериальное поражение количественно, что дает возможность заметить результаты лечения.

Видео: Виды инфекции, вызывающей заболевания шейки матки. Диагностика

Лечение воспаления

Лечение воспаления шейки матки назначается врачом индивидуально по результатам проведенного обследования. Назначаются антибиотики, средства для укрепления иммунитета, витамины. Применяются ванночки с перекисью водорода и серебром для дезинфекции воспаленного участка, спринцевания дезинфицирующего действия.

Примечание: Эндоцервицит связан с проникновением инфекции в разветвленную систему желез слизистой оболочки цервикального канала, поэтому болезнь приобретает затяжной характер, антибактериальные препараты не всегда эффективны против микробов, находящихся в глубине тканей.

Используется радиоволновое лечение. С помощью радиоволн высокой частоты разрушается пораженная ткань, при этом не затрагиваются соседние, здоровые участки. Процедура безболезненная, позволяет справиться с воспалением за 1 сеанс. При этом на шейке матки не остается рубцов, отсутствует кровотечение. Одновременно должен лечиться от инфекции половой партнер.

Проводится лечение сопутствующих заболеваний: эрозии шейки матки, эндометрита и других. При лечении воспаления у беременных принимаются меры для сохранения беременности, подготовки к родам.

Народные способы лечения

Применяются исключительно под контролем врача. Для лечения приготавливаются настои и отвары растений. Их можно пить, а также использовать для спринцевания. Такие средства применяются в комплексе с медикаментозным лечением, назначенным врачом, иначе заболевание по окончании лечения травами может вернуться.

Отвар для приема внутрь

Состав:
Эвкалиптовый лист, ольховые шишки, трава тысячелистника - по 1 части
Цветы пижмы, ягоды можжевельника, березовые почки, шалфей - по 2 части

Применение:
Все компоненты смешиваются. 2 ст. л. смеси заливаются 1/4 л кипятка. После 5 минут кипячения отвар настаивается полчаса. Пить его нужно по 3-4 раза в день. Разовая доза - 70 мл. Лечение проводится в течение 1-3 месяцев.

Отвар для спринцевания

20 г шалфея варят в 2 стаканах воды 10 минут, настаивают несколько часов, разбавляют 2 стаканами теплой кипяченой воды. Спринцевание проводят утром и вечером. Применяются также отвары ромашки и календулы.

При гнойном цервиците используется отвар коры дуба: 15 г коры отваривают 10 минут в 0.5 л воды.


Диагностика пневмонии включает в себя ряд алгоритмов, которые выполняет лечащий доктор для точного установления диагноза. Диагностические критерии включают в себя: осмотр больного, данные лабораторного обследования, трактовку результатов клинико-диагностических процедур.

Лечащему доктору необходимо установить факт того, что патологическое воспаление, протекающее в легочной системе – пневмония, а также выявить причины появления и определить степень тяжести.

В медицинской практике есть ряд патологий со схожими воспалительными симптомами. Дифференциальная диагностика пневмонии будет заключаться в сравнении этих воспалительных процессов.

Заболевание Сравнительная характеристика
Грипп и ОРВИ В клиническом течении этих патологических процессов больше всего обнаруживается симптомов интоксикации. На рентгенограмме легких будут отсутствовать признаки воспаления легочной системы. В клиническом анализе крови будет обнаруживаться снижение количества лейкоцитов.
Острый бронхит Кашель сухой с характерными приступами или с мокротой слизисто-гнойного характера. Температура не превышает субфебрильные цифры. Формула лейкоцитов не изменяется. При проведении рентгенограммы обнаруживается усиление легочного рисунка, воспалительное поражение ткани легкого отсутствует.
Бронхит в хронической форме Очень часто в пожилом возрасте пневмония накладывается на уже существующее хроническое воспаление..
Туберкулез Дифференциальный диагноз одного заболевания от другого заключается в проведении лабораторных и клинико-диагностических мероприятий. Основным отличием одной патологии от другой будет присутствие микобактерий туберкулеза в отделяемом экссудате.
Экссудативный плеврит На ранней стадии (рентгенограмма не обнаруживает выпот из-за малого его количества) симптоматика обоих заболеваний очень похожа. Диагностика воспаления легких заключается в проведении ультразвукового исследования. В спорных случаях проводится диагностическая плевральная пункция.
Злокачественные процессы Диагностика пневмоний от новообразований будет заключаться в тщательном сборе анамнеза жизни и заболевания. Будут выявлены следующие симптомы:
  • воспалительный процесс длится долгое время;
  • пациент курит;
  • кровохарканье;
  • значительное снижение массы тела;
  • общая слабость, которая ничем не обоснована;
  • постоянное притупление чувства голода.
Спадение легкого (ателектаз) Этому патологическому заболеванию сопутствует ряд патологий: рак, туберкулез, инвазия организма глистами, обнаружение инородных тел в бронхо-легочной системе. Симптоматика очень похожа на пневмонию. Обоснование диагноза проводится по результатам томографии легких. В тяжелых и трудных ситуациях в плане диагностики проводится бронхоскопия с биопсией.
Спонтанный пневмоторакс Характеризуется следующей симптоматикой:
  • стремительное резкое начало;
  • характерный симптом одышки;
  • ослабление дыхательной функции на стороне пораженного легкого.

Диагностическим признаком будут служить данные рентгенографии.

Поражение сердечно-сосудистой системы Дифференциальный диагноз проводят со следующими основными заболеваниями: инфаркт миокарда, кардиосклероз с хронической сердечной недостаточностью. Для диагностики используют рентген и ЭКГ.
Тромбоэмболия легочной артерии Клинические типичные признаки отсутствуют, по некоторым симптомам можно поставить достоверный диагноз:
  • удушье;
  • кардиогенный шок;
  • характерные симптомы на ЭКГ.

При первом подозрении на заболевание необходимо обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет поставлен достоверный диагноз, тем быстрее будет назначена адекватная терапия, и течение пневмонии пройдет в легкой степени тяжести и без осложнений.

Аускультация и перкуссия легких

При первом посещении врачебного кабинета доктор проводит прослушивание (аускультацию) легких. Существуют определенные признаки, по которым можно ответить на вопрос о том, как диагностировать воспаление легких.

К ним относят:
  • прослушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы;
  • сухие хрипы говорят о наличии хронического патологического процесса;
  • определяется бронхиальное дыхание;
  • легочной звук укорачивается и ослаблен;
  • достоверным признаком является специфический звук, слышимый в момент выдоха (инспираторная крепитация пневмонии, напоминает скрип снега под ногами в морозную погоду).

Аускультация проводится на симметричных участках правого и левого легкого. Врач начинает процедуру с верхних отделов, переходит вниз по бокам к задним участкам легкого. При отсутствии хрипов диагноз пневмонии не ставится.

Выявить пневмонию можно с помощью перкуссии. Этот метод является наиболее достоверным при постановке диагноза у детского населения всей возрастной категории.

Перкуссия основывается на изменении характерного звука, издаваемого больным и здоровым органом при определенном простукивании пальцами. Например: притупленный тимпанический звук прослушивается в начале и конце воспалительного процесса, присущего крупозному воспалению легких.

Несмотря на наличие современных методов диагностики, применение врачом аускультации и перкуссии легких может показать характерную симптоматику пневмонии и поможет поставить достоверный диагноз.

При заболевании пневмония диагностика не ограничивается одним врачебным осмотром. При помощи инструментальных методов можно с большей вероятностью сказать о степени распространения патологического воспаления.

К ним относят:
  • проведение исследования с помощью рентгена;
  • фибробронхоскопия;
  • компьютерное исследование с помощью томографа;
  • оценка функции внешнего дыхания;
  • электрокардиограмма.

Диагностика пневмонии будет опираться на метод рентгенографии. Рентген проводится в двух проекциях: боковой и прямой. Основной диагностический критерий – характер очага поражения.

Выявляются следующие диагностические критерии:
  • обнаружение и локализация очага воспалительного процесса;
  • распространенность заболевания;
  • наличие поражения плевральной полости;
  • абсцесс в бронхиальной системе;
  • признаки поражения корневой системы легкого.

Существует заболевание, при характерном течении которой и наличии всей симптоматики на рентгеновском снимке не будет видно никаких патологий – рентгенонегативная пневмония.

Возможно при следующих вариантах:
  • начальная стадия патологического процесса на фоне снижения свойств иммунной системы;
  • атипичное воспаление легкого.
Для очагового процесса характерно:
  1. Очаги воспаления размером от 1 см до 2 см.
  2. Могут сливаться между собой.
  3. Характерная локализация базируется в нижних отделах легкого (реже в средних и верхних долях).
  4. Процесс бывает односторонним и двухсторонним.
При крупозном воспалении легких:
  1. Происходит затемнение всей доли воспаленного легкого.
  2. Зачастую в патологический процесс вовлекается плевра.
  3. Может появиться плевральный выпот.
  4. Легочной рисунок усилен на протяжении 14-21 дня после снятия основных воспалительных проявлений;
  5. Изменение корней легкого на рентгеновском снимке сохраняется на протяжении длительного периода времени, даже после окончания лечения.

Рентгенограмму легких при диагностических процедурах пневмонии у взрослых проводят не менее двух раз за весь период заболевания. Первое исследование проводится на третий день развития воспаления (до этого на рентгеновском снимке обнаруживается только усиление легочного рисунка, которое можно обнаружить при многих заболеваниях бронхо-легочной системы). Второй раз исследование проводится через две недели после начала антибактериальной терапии.

Фибробронхоскопия проводится в следующих случаях:

  • определяется значительная тяжесть патологического воспаления легких;
  • если у пациента есть иммунодефицитные состояния;
  • при отсутствии отделяемой мокроты.
Если в результате проведения этой процедуры была взята биопсия, ее отправляют на исследование:
  • выявляют возбудителя заболевания;
  • определяют его чувствительность к препаратам антибактериального ряда.
Исследование легкого с помощью компьютерной томографии, спирографии проводится в следующих клинических ситуациях:
  • при подозрении на абсцесс;
  • при наличии бронхоэктазов;
  • подозрительная ситуация, которая может намекать на значительное распространение воспаления.
При диагностике функции внешнего дыхания определяют:
  • степень снижения вентиляции бронхо-легочной системы;
  • проходимость путей дыхания.
Электрокардиограмму проводят в случае необходимости провести дифференциальный диагноз. Также при пневмонии будут выявлены следующие симптомы:
  1. Синусовая тахикардия.
  2. Перегрузка правого отдела сердца.
  3. Блокада правой ножки пучка Гиса.

Существует ряд противопоказаний для проведения того или иного исследования при помощи инструментальной диагностики. К примеру, женщинам в период беременности категорически запрещено использовать в диагностических целях лучевое обследование.

Методика исследования, проводимая в лаборатории

Распознать пневмонию помогают и методы диагностики, проводимые с помощью лабораторных приборов. При применении этих методик берут на исследование:

  • кровь;
  • мокроту;
  • смывы бронхов;
  • плевральную жидкость;
  • мочу.

Также проводят иммунологические тесты на кожных покровах для обнаружения аллергической реакции на применяемые препараты антибактериального ряда.

Методы лабораторной диагностики, проводимые, чтобы распознать процесс, присущий воспалению легких, будет включать в себя:
  • клиническое исследование крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • микробиология крови;
  • серологическое исследование;
  • определение иммунологического показателя;
  • анализ, определяющий показатели свертываемости крови;
  • исследование мокроты и смыва из бронхов;
  • посев мокроты на наличие определенных патогенных микроорганизмов и чувствительность к препаратам антибактериального ряда;
  • проведение диагностической плевральной пункции;
  • определение газов артериальной крови;
  • общий, биохимический анализ мочи.

При проведении анализа крови можно выявить увеличение уровня лейкоцитов (в большинстве случаев за счет нейтрофилов и незрелых форм), значительное увеличение СОЭ от 15-20 мм/ч до 50-60 мм/ч при осложненном течении. Если в общем анализе крови отсутствуют какие-либо изменения на фоне развития клиники пневмонии, это говорит о значительном снижении иммунной системы пациента.

Серологические тесты ставят при подозрении на развитие у больного атипичного воспаления легких, вызванного легионеллами, хламидиями, микоплазмой.

Диагностика воспаления легкого с помощью исследования мокроты позволят установить:
  1. Характер патологического заболевания.
  2. Обнаружение гнойного процесса в легких.
  3. Возможность развития тяжелых осложнений.
  4. Наличие патогенных микроорганизмов.
  5. Чувствительность к используемым препаратам антибактериального ряда.

Микробиологическое исследование проводят в том случае, если после использования всех методов терапии и приема антибиотиков нет положительной динамики в течение семи суток.

По существующему положению европейской ассоциации терапии воспаления легких от 2005 года, если обнаружена любая патология, затрагивающая легочные ткани, рекомендовано определять уровень С-реактивного белка.

В медицинской практике разработан план диагностических мероприятий, для того чтобы распознавать пневмонии и другие бронхо-легочные заболевания, которого должен придерживаться каждый медицинский работник.

Он включает в себя:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Проведение общего осмотра больного, аускультация и перкуссия.
  3. Общий анализ крови.
  4. Проведение рентгенограммы легких.
  5. Проведение микробиологической диагностики.
  6. Сдача образцов мокроты для проведения различных диагностических процедур.
  7. Бактериологическое исследование крови.
  8. Проведение серологических тестов.
  9. Экспресс-методы, проводимые для обнаружения патологических микроорганизмов в моче.
  10. Проведение биохимического исследования.
  11. Определение С-реактивного белка.
  12. Дополнительные диагностические методы: компьютерная томография, плевральная пункция, определение газового состава крови и т.д.
По результатам проведенного исследования будет поставлен диагноз пневмония. При медицинской формулировке диагноза в нем отражается:
  • этиология процесса воспаления;
  • локализация и распространенность патологического воспалительного процесса;
  • степень тяжести;
  • наличие возможных осложнений;
  • фаза заболевания;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

При посещении врача очень важно не пренебрегать всеми рекомендациями и пройти полное диагностическое обследование.

Это убережет здоровье пациента от возможной врачебной ошибки, поможет поставить правильный диагноз, назначить терапию и избежать развития тяжелых осложнений.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на пневмонию

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

Информация

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Поздравляем! Вы полностью здоровы!

    Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

  • Есть повод задуматься.

    Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том .

  • Вы больны воспалением легких!

    В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том .

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 17

    1 .

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 17

    2 .

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  3. Задание 3 из 17

    3 .

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  4. Задание 4 из 17

    4 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  5. Задание 5 из 17

    5 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  6. Задание 6 из 17

    6 .

    Беспокоит ли Вас жар?

  7. Задание 7 из 17

    7 .

    Курите ли вы?

  8. Задание 8 из 17

    8 .

    Курит ли у Вас в семье кто нибудь?

  9. Задание 9 из 17

    9 .

    Страдаете ли вы врожденными нарушениями бронхо-легочной системы?

В зависимости от вида агента разделяют: септическое воспаление – если оно вызвано микроорганизмом и асептическое – аллергическое или аутоиммунное. Для диагностики воспалительного процесса назначается общий и биохимический анализ крови , анализ крови с полной расшифровкой лейкоцитарной формулы и специализированные анализы крови для определения уровня иммуноглобулинов.

Лейкоциты – белые кровяные клетки, ответственные за предотвращения развития проникшей в организм инфекции или за борьбу с уже развившимся процессом. Лейкоциты по своему строению и функциям не однородны. Выделяют следующие виды: нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные), лимфоциты, эозинофилы, базофилы и моноциты. От изменения содержания той или иной фракции зависит, какое именно общий анализ крови на воспаление покажет.

Немного о нормах

Фракции определяются в процентах от общего числа лейкоцитов.

- Нейтрофилы палочкоядерные 1-6% (для детей 2-5 лет – 1-5%).
- Нейтрофилы сегментоядерные 47-72% (для детей 2-5 лет – 32-55%).
- Эозинофилы 0-5% (для детей 2-5 лет – 1-6%).
- Базофилы 0-1% для всех возрастов.
- Лимфоциты 18-40% (для детей 2-5 лет 33-35%).
- Моноциты 2-9% (для детей 2-5 лет – 3-9%).

Проводимый анализ крови на воспаление подразделяется не только по характеру, но и по интенсивности. В зависимости от того, насколько увеличен тот или иной показатель, опытному клиницисту довольно легко понять острое это воспаление, хроническое или обострение процесса. С этой же целью, а также с целью контроля качества лечения, назначаются повторные анализы .

Еще один из показателей общего анализа крови, указывающий на возможность присутствия любого воспаления в организме – это скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Раньше этот тест называли РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Но, на самом деле, никакой реакции (в химическом смысле) не происходит. Потому правильно процесс называть скорость. В норме этот показатель и у детей и у взрослых – 2-10 мм/ч. У женщин он может быть до 12 мм/ч.

Дополнительные тесты крови, говорящие о воспалении, проводятся по показаниям. В биохимическом анализе универсальный маркер воспаления С-реактивный белок (СРБ). Это неспецифический показатель, который сигнализирует о любом воспалении и повреждении тканей. По биохимии определяется нарушение функций того или иного органа, где есть воспаление. Ведь и панкреатит, и простатит, и миокардит – это все воспалительные заболевания.

Иммунограмма – специфический анализ, определяющий концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови. Каждый из белков отвечает за свою специфическую воспалительную реакцию. По иммунограмме выясняется состояние иммунитета.

Иногда анализ крови воспаление не диагностирует. Это может быть при вялотекущих, длительных инфекциях. Может быть проявлением заболеваний крови или кроветворных органов. А также, при начатом самостоятельно лечении или неисправности лабораторного оборудования.

Может быть и ложноположительный анализ. Существует ряд функциональных состояний, при которых показатели крови могут возрастать на какое-то время в условиях отсутствия воспаления. Физическая нагрузка, прием пищи, стрессовые реакции ведут к повышению содержания общего числа лейкоцитов крови. А ежемесячные выделения у женщин и другие кровотечения могут повысить СОЭ.

Поэтому, если есть подозрение на воспалительный процесс, необходимо помнить о таких нюансах. Тогда анализ крови на воспаление определит с максимальной достоверностью.

Статьи по теме