Главная Рак груди

Очаговый фиброз и склерозирующий аденоз молочной железы. Аденомастопатия молочной железы.

Мастопатия и ее форма - аденоз молочной железы - широко распространена и затрагивает огромное количество женщин разных возрастов, особенно детородного возраста. Это заболевание относится к доброкачественным. Аденоз затрагивает железистую ткань и редко становится причиной озлокачествления.

Разрастание клеток эпителия железистой ткани молочной железы называется гиперплазией. Если при диагностике выявляется преобладание именно гиперплазии долек, то такую форму мастопатии называют аденозом.

Этиопатогенез рака молочной железы не совсем ясен. Тем не менее, они, как известно, некоторые факторы риска коррелируют с развитием заболевания. С другой стороны, по данным многочисленных исследований риска рака молочной железы в гормональной заместительной терапии увеличивается до 50%, но после того, как десять-пятнадцать лет использования. Физическое обследование: осмотр груди и подмышечную впадину и физическое обследование, особенно для органомегалии обнаружения и лимфаденопатией, гинекологическое обследование.

Диагностические хирургические процедуры. Прокол тонкой иглы: дифференциация кистозных и твердых подшипники в железе. . Клиническая стадия рака молочной железы и пяти - и десять пациентов выживания. Доброкачественное заболевание молочной железы: кистозные изменения в груди фиброаденомы, папилломы протоков, склерозирующего аденозе, абсцесс, пролиферативное заболевание молочной железы.

Он может затрагивать отдельные дольки и охватывать всю грудь целиком, поражать одну молочную железу или оба органа сразу.

Причины заболевания:

Формы и виды мастопатии распространены, ведь они в основном связаны с процессами гормональной перестройки, происходящим в организме женщины.
У девочки это становление полового цикла, у взрослой женщины - начало половой жизни, беременности, роды и кормление младенца грудью, аборты и выкидыши, прием гормональных контрацептивов, у дам старшего возраста - климакс и последующая менопауза.

Результаты с пограничным или неопределенным потенциалом злокачественности. Первоначальный неинвазивный рак. В большинстве случаев указанная первичной системной терапии с последующим хирургическим путем, лучевой терапии и другой системной терапии в соответствии с принципами, изложенными выше. Маммография поражает женщина от 45 лет и является интервалом два года. Осуществление проверки связано с соблюдением точных критериев отдела аккредитации маммографии. Самоанализ, женщина регулярно проводится каждый месяц.

Самостоятельные женщины должны исследовать свою грудь в течение одного месяца каждый день. Пятилетняя выживаемость больных по каждому этапу приведены в табл Рекомендации по лечению рака молочной железы является одним из самых сложных в онкологии и для оценки пригодности отдельных медицинских процедур требуют тщательной оценки факторов риска и клинического состояния пациента.

Кроме собственно половых гормонов, на возникновение мастопатии аденоза оказывают влияние проблемы с эндокринными органами, заболевания печени и поджелудочной железы, наследственность, травмы и оперативные вмешательства, выполнявшиеся на молочной железе.
Серьезную роль играет ожирение. У женщины жир служит депо эстрогеном, а слишком большое их количество может запустить процесс изменения тканей молочной железы и привести к мастопатии. Усугубляют ситуацию вредные привычки, неправильный образ жизни.

Симптомы аденоза:

Горак и др: Дж. Атлас опухолей молочной железы. Биологическая терапия рака молочной железы. Пороги для лечения: основные моменты Санкт-Галлен Международного экспертного консенсуса по первичной терапии раннего рака молочной железы. Университетская больница Томайер, Прага, отдел онкологии.

Рак молочной железы факторы риска прогностические и прогностические факторы классификация лучевая терапия химиотерапия гормональная терапия. Заболеваемость увеличивается во многих странах на 1-2%. Рак молочной железы, как и во всем мире, также является наиболее распространенным раком у женщин и за последние 20 лет удвоился. Заболеваемость раком молочной железы возрастает с возрастом, удваивается каждые 10 лет до менопаузы, а затем резко увеличивается каждый год.

На начальных стадиях заболевания оно может совершенно не ощущаться женщиной. По мере его развития основным симптомом становится боль в груди и ее повышенная чувствительность, особенно при приближении менструации.
Далее женщина может ощутить появление уплотнений в молочной железе. Они могут прощупываться как отдельные уплотнения, если задета одна или несколько долек органа, или как массивное дискообразное образование, если затронута вся грудь.
В отличие от онкологических опухолей, у доброкачественного аденоза должны быть гладкие и ровные края образований. Могут появиться выделения из сосков, изменение объемов и формы груди.
В ряде случаев подобное состояние молочной железы является вариантом нормы - у части всех женщин эти органы именно таким образом реагируют на изменяющийся гормональный фон, особенно в период лютеиновой фазы цикла и за несколько дней до начала менструации.

Смертность также увеличивается, но ее рост менее крут, чем увеличение заболеваемости. Известны географические различия в заболеваемости и смертности. Самый высокий показатель - в развитых странах Европы и Америки. В Европе заболеваемость снижается с севера на юг и с запада на восток.

Различия между странами уменьшаются, но заболеваемость этим заболеванием в западных странах в пять раз выше по сравнению с Дальним Востоком. Из этого следует учитывать большее значение внешних факторов окружающей среды по сравнению с генетическими факторами.

Однако появление уплотнений должно насторожить женщину и вынудить ее посетить врача для проведения осмотра и назначения анализов.

Ранняя диагностика поможет быстрее справиться с мастопатией и сохранит жизнь, если выявится рак молочной железы.

Диагностика аденоза

Коварство аденоза заключается в том, что зачастую больная не подозревает наличия у себя этого заболевания, так как в подавляющем большинстве случаев форма груди и ее кожные покровы не изменяются, трансформации соска не происходит и из него ничего не выделяется (либо выделения настолько незначительны, что женщина их попросту не замечает).

Возраст в менархе и менопаузе

Женщины, у которых была ранняя менархе или поздняя менопауза, имеют повышенный риск рака молочной железы. Большие исследования показывают, что у женщин в постменопаузе риск развития рака молочной железы в два раза выше, чем у женщин с менопаузой до достижения возраста. Нюлиполярность и поздний возраст первых родов являются другими факторами риска. Послеродовые женщины очень рискованны и имеют более высокий риск развития рака молочной железы, чем нильпы.

Опухолевая восприимчивость наследуется аутосомно-доминантной с различным проникновением. Это означает, что вуаль передается обоими полами, но некоторые члены семьи, несмотря на наличие аномального гена карциномы, не защищены. Пока неизвестно, сколько генов для рака молочной железы действительно существует. Многие аденокарциномы, такие как рак яичников, колоректальная карцинома, рак предстательной железы, желудка или поджелудочной железы, присутствуют во многих семьях наряду с карциномой молочной железы.

Тревожат ее лишь появившиеся боли и уплотнения, которые возникают уже на поздних стадиях развития аденоза. Регулярное посещение врача и самостоятельное обследование груди могут выявить болезнь в ее начале.

При обращении в клинику пациентка может быть отправлена на следующие обследования:

Считается, что носители генетической предрасположенности к раку молочной железы заболеют год назад. Пациенты с двусторонней карциномой, с другими первичными раками, и те, кто болел в раннем возрасте, подозреваются в наличии генетической предрасположенности. Напротив, пациенты с очень богатой семейной историей рака, у которых заболевание после возраста года, вероятно, не имеют наследственной мутации. Риск рака молочной железы в два раза выше у женщин с этим заболеванием в первой линии родства, вертикальной или горизонтальной, если они связаны во время диагностики после года.

Внешний осмотр. Специалист определит наличие деформаций груди и оценит состояние кожных покровов, проведет пальпацию для выявления уплотнений и узлов.
УЗИ. Ультразвуковое исследование даст картину состояния тканей органа.
Компьютерная томография подтвердит или опровергнет наличие в молочной железе новообразований.
Маммография выявит природу уплотнений.
Анализы крови на гормоны помогут установить причину возникновения аденоза.
Для дифференцирования некоторых форм аденоза от рака необходимо провести биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием.

Виды аденоза

В зависимости от объемов поражения выделяют следующие виды аденоза:

Риск - тем более моложе возраст родственников во время диагноза. Риск увеличивается с увеличением числа пациентов в первой линии. У женщин с эпителиальной гиперплазией с клеточной атипией риск рака молочной железы в 4-5 раз выше, чем у женщин, которые никогда не испытывали пролиферативных изменений. Женщины с этими изменениями и положительная семейная история на переднем крае имеют риск в девять раз. Женщины с кистозными изменениями в груди, фиброаденомами, протоковыми папилломами, склерозирующими аденозами могут иметь повышенный риск, клиническое значение которых не является очевидным.

Локальный, имеющий дольчатое строение с окружающей его капсулой из фиброзной ткани.
Очаговый, представляющий собой одно или несколько подвижных плотных образований. Имеет благоприятный прогноз и не сказывается существенно на функции органа, но способен вызвать асимметрию груди.
Диффузный, который охватывает всю железистую ткань и может поражать протоки, что приводит к нарушению функции органа и часто становится причиной образования внутрипротоковых папиллом.

Способы лечения заболевания

Дело, в частности, в том, что в ощутимой загроможденной местности другие изменения могут не учитывать внимания, поэтому осознание и регулярный мониторинг этих женщин на месте. Молочная железа, особенно во время ее развития, приводит, помимо гипоплазии молочной железы, также при повышенном риске развития рака в более позднем возрасте. Это женщины, которые были облучены в детстве для доброкачественных заболеваний. Ранее облучение также было отмечено как противовоспалительное в лечении послеродового мастита.

Обсуждается канцерогенный эффект различных высоких доз излучения. Другим случаем являются женщины, которые страдали от злокачественных опухолей в детстве, а молочная железа содержалась в облученном объеме. Эффект повторных исследований маммографии из-за риска канцерогенеза у женщин старше 50 лет полностью сбалансирован путем снижения смертности женщин при раке молочной железы, диагностированных во время скрининга. Хотя эффект этого воздействия у молодых женщин все еще неясен, маммография следует указывать с осторожностью.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и его типа, полностью лежит на враче и не может избираться произвольно, так как любое неправильное воздействие может усилить аденоз и привести к плачевным результатам.

Медикаментозная терапия:

При легких и средних стадиях заболевания назначается гормональная терапия, часто при помощи оральных контрацептивов, которые в ряде случаев помогают избавиться от мастопатии и наладить менструальный цикл. Выбор препарата проводится врачом индивидуально, то есть препарат, помогающий подруге, на вас может оказать противоположное действие.
Иногда врачи рекомендуют применение гомеопатии - препарата Мастодинон.
В качестве поддерживающей терапии назначается прием витаминных препаратов.
Также крайне рекомендуется изменить свое отношение к питанию и сбросить лишнюю массу тела.

Согласно некоторым исследованиям, существует прямая пропорциональность между процентом жира и частотой рака молочной железы у населения, но фактическая связь не была четко продемонстрирована. Ожирение связано с двойным увеличением риска для женщин в постменопаузе. Злоупотребление алкоголем является канцерогенным, но риск развития рака молочной железы точно не известен и может быть связан с другими факторами. Важность курения в этиологии рака молочной железы еще не была четко выяснена.

Гормональная заместительная терапия в период менопаузы

Поскольку использование контрацептивов молодыми женщинами не было распространено до конца двадцатого века, данных об их влиянии недостаточно. Заместительная терапия эстрогенами в сочетании с гестагенами у женщин с переходной экономикой довольно распространена и направлена на предотвращение остеопороза, облегчение климактерических осложнений или профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Считается, что преимущество предотвращения остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний перевешивает риск увеличения заболеваемости раком.

Когда показано хирургическое вмешательство:

Операция выполняется только опытными хирургами в тех случаях, когда аденоз не поддается воздействию медикаментов или речь идет о возможной малигнизации. Разрез выполняется по кромке ареолы, а содержимое извлеченного узла отправляется на гистологию. Обнаружение раковых клеток вызовет продолжение операции, а в дальнейшем применение методов его лечения.
В большинстве случаев после извлечения аденозного узла следов на груди не остается.

К профилактическим мерам против аденоза и других форм мастопатии относятся следующие:

В любом случае показания следует тщательно рассматривать особенно у женщин с положительной семейной историей и у женщин с гистологически доказанной фиброзно-кистозной гиперплазией. В этих случаях рекомендуется применение тамоксифена - мягкий эстрогенный эффект снижает риск остеопороза и в то же время благодаря его антиэстрогенному действию снижает риск рака молочной железы. Разумеется, регулярный мониторинг женщин с заместительной терапией, включая маммографию. Маммография необходима до начала лечения, а затем через регулярные промежутки времени.

Ежегодные визиты к врачу.
Самодиагностика.
Правильное питание и поддержание веса.
Отсутствие абортов.
Состоявшаяся беременность.
Кормление ребенка грудью год.
Защита от стрессов.
Занятия спортом.

Эти методы профилактики позволят женщине сохранить красоту и здоровье, прожить долгую и активную жизнь.

Другая проблема заключается в том, что плотность ткани груди увеличивается с гормональным лечением, что может затруднить обнаружение любого рака. Это говорит о том, что первичная профилактика рака молочной железы затруднена. В настоящее время изучаются различные способы так называемого химиопрофилактики. Чаще всего используются тамоксифен и ретиноиды. Влияние ретиноидов на рост и дифференциацию эпителиальных клеток может сыграть определенную роль в предотвращении карциномы молочной железы. В настоящее время проводятся многочисленные клинические испытания с тамоксифеном и ретиноидами, но четкий результат пока не известен, хотя защитный эффект тамоксифена вероятен.

Аденоз молочных желез - это диагноз многих тридцати и сорокалетних женщин, но что это такое мы попытаемся детально выяснить и осветить в данной статье.

Аденозом называют все патологические процессы, сопровождающиеся гиперплазией в любых железах человеческого организма. В данном случае речь идет о грудных железах, чьи эпителиальные клетки в молочных дольках стремительно разрастаются, приводя к доброкачественному новообразованию.

Низкий уровень санитарного просвещения в основном был вызван этой несчастливой ситуацией. Многие женщины не решаются посещать врача в течение нескольких недель. Наша статистика показывает, что время диагноза от посещения первого врача более чем в половине случаев в течение трех недель. Значительный интервал - время от первых симптомов до первого посещения врача - неизвестно, предполагается, что это недели, даже месяцы. Для большинства женщин мы точно не знаем об этом периоде времени. В последние годы эта ситуация улучшилась благодаря увеличению возможности своевременного посещения маммографии, и в частности путем введения государственного скрининга.

Как уже говорилось ранее, такое может наблюдаться у женщин зрелого возраста, хотя иногда все же регистрируются случаи среди пациенток пубертатного периода и во время беременности. Такое явление в их случае - это просто физиологическое состояние, которое абсолютно безопасно и проходит самостоятельно.

При опухолеподобном аденозе молочной железы появляется плотный, единичный и подвижный узел. Он не бывает слишком большого размера, чаще всего состоит из долек, реже в виде диска. Сосок особо быстро не растет, не болит и ничего не выделяет. Изменений кожи вблизи узла не наблюдается, близлежащие лимфоузлы сохраняют свои нормальные размеры.

Учитывая, что первичная профилактика рака молочной железы нецелесообразна, необходимо сосредоточиться на вторичной профилактике, которая способствует раннему выявлению и выявлению рака и выявлению групп риска женщин. Самый простой способ раннего выявления рака молочной железы - это самоанализ вашей собственной груди. Как видно из названия, расследование проводится самой женщиной, регулярно каждый месяц. Они просто учатся знать географию собственной груди. Лучшее время для самопроверки - второй или третий день после окончания менструального цикла, когда грудь свободна от напряжения.

Чаще всего основанная причина аденоза грудных желез кроется в гормональных нарушениях, происходящих при половом созревании, беременности или во время естественных возрастных перестроек, когда появляется наибольшая вероятность скачков уровня гормонов.

При первых двух это временное явление, а когда с возрастом все меняется, это приобретает постоянный характер, влекущий к прогрессированию патологии. Послужить поводом для всплесков могут различные факторы, но на практике выявляется три основных:

Отсутствие беременностей до тридцатилетия;
Произведение множества абортов;
Сексуальные расстройства, служащие поводом для нарушения половой функции.

Не менее осторожными нужно быть дамам, которые очень активно воспринимают каждую стрессовую ситуацию или эмоциональное потрясение, ведь подобная психическая встряска может нарушить работу любых внутренних структур, в том числе и молочных желез. Также при ослаблении иммунных сил возрастает риск появления различных болезней, а когда в организме не все в порядке, его внутренние процессы становятся неподвластными и бесконтрольными.

Виды аденоза молочных желез

В зависимости от типа патологического процесса проявляются совсем не одинаковые симптомы. О главных видах аденоза, развивающегося в грудных клетках, нам и предстоит сейчас поговорить.

Так как в большинстве случаев клиническая картина либо полностью отсутствует, либо крайне не точна, то заподозрить заболевание может только специалист, например гинеколог, который при имеющихся догадках должен направить женщину на дальнейшее обследование к маммологу.

Наиболее точным и информативным средством диагностики является маммография. На рентгенологических снимках четко будет обозначен очаг заболевания, что позволит детально изучить форму новообразования и оценить ясность его границ.

На этом этапе нужно исключить вероятность рака, для чего прибегают к цитологическим, гистологическим и иммунологическим тестам.

Лечение аденоза молочных желез

Консервативная терапия это очень успешный способ лечения аденоза молочных желез. Так как заболевание не грозит озлокачествлением, надобность в
оперативном вмешательстве минимальна. Единственное для чего оно показано, так это для тех случаев, когда новообразование стремительно увеличивается в размерах, либо же в количестве.

В зависимости от формы аденоза, стадии протекания болезни, состояния и возраста пациентки, имеющихся других патологий и других факторов, специалист подбирает индивидуальную методику лечения, которую могут составлять:

Витаминные и минеральные комплексы;
Седативные средства;
Гомеопатические препараты;
Натуральные фитопрепараты;
Гормонотерапия.

Дополнять комплекс терапевтических мероприятий должна корректировка образа жизни женщины.

Независимо от возраста, Вы не должны забывать о регулярной физической нагрузке, которая поддерживает не только тонус тела, но и не дает возможности развиваться застойным процессам внутри организма.
Тенденция здорового питания неспроста набирает таких оборотов. Правильная и сбалансированная пища поддерживает все внутренние структуры в норме, обогащает их полезными элементами и позволяет продлить прекрасное самочувствие на многие десятки лет здоровой жизни.
И последнее это стрессы, которые, несмотря на свое постоянное появление должны игнорироваться.

При нормальном балансе эмоционального и физического фона никакие болезни Вам не будут страшны.

Но как известно, чтобы проблему не допустить, ее нужно вовремя предотвратить. Профилактика аденоза молочных желез очень проста, и первое, что требуется от женщины, это выполнение ее естественного предназначения:

Своевременная беременность с полноценным вынашиванием плода;
Кормление ребенка грудью не менее полугода.

Также недопустимо делать аборты и использовать неадекватную контрацепцию. Регулярное посещение гинеколога поможет уберечь Вашу половую систему и молочные железы от возможных патологий.

Статьи по теме