Монурал аналоги по действующему веществу. Препарат монурал для лечения цистита
На данной странице представлен список всех аналогов Монурал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Монурал:
- Самый популярный аналог Монурал:
- Классификация АТХ: Фосфомицин
- Действующие вещества / состав: фосфомицин
Дешевые аналоги Монурал
При расчетах стоимости дешевых аналогов Монурал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Монурал
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Монурал
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| фосфомицин | -- | -- |
| фосфомицин | 10500 руб | 484 грн |
| фосфомицин | -- | 134 грн |
| фосфомицин | 118 руб | 42 грн |
| фосфомицин | 2100 руб | -- |
| фосфомицин | -- | 158 грн |
| фосфомицин | 352 руб | 96 грн |
| фосфомицин | 122 руб | -- |
| фосфомицин | -- | 288 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Монурал , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 262 руб | 295 грн | |
| бактериофаги | -- | -- |
| бактериофаги | 834 руб | -- |
| бактериофаги | -- | 89 грн |
| бактериофаги | -- | -- |
| диоксидин | -- | -- |
| диоксидин, лидокаин | -- | 33 грн |
| спектиномицин | 263 руб | 47 грн |
| спектиномицин | -- | 77 грн |
| глицерил тринитрат | -- | 78 грн |
| нитроксолин | 27 руб | 2 грн |
| нитроксолин | 172 руб | 117 грн |
| нитроксолин | -- | -- |
| нитроксолин | -- | 1 грн |
| линезолид | 4 руб | 704 грн |
| линезолид | -- | 669 грн |
| линезолид | -- | 522 грн |
| линезолид | -- | 782 грн |
| линезолид | -- | 194 грн |
| линезолид | -- | -- |
| линезолид | -- | 430 грн |
| линезолид | -- | -- |
| линезолид | 5900 руб | -- |
| линезолид | 141 руб | -- |
| линезолид | -- | -- |
| линезолид | -- | -- |
| даптомицин | 347 руб | 2326 грн |
| тедизолид | 4500 руб | -- |
| диоксидин | 12 руб | 7 грн |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 45 руб | 111 грн | |
| ванкомицин | -- | 124 грн |
| 36 руб | -- | |
| ванкомицин | 5800 руб | 297 грн |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | 157 грн |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | 97 грн |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | 141 руб | -- |
| ванкомицин | -- | -- |
| тейкопланин | -- | 339 грн |
| тейкопланин | 3580 руб | 577 грн |
| тейкопланин | -- | -- |
| тейкопланин | -- | 361 грн |
| телаванцин | -- | -- |
| колистиметат натрия | -- | 340 грн |
| колистиметат натрия | 590 руб | 2832 грн |
| полимиксин В | -- | -- |
| полимиксин B | -- | -- |
| натрия фузидат | -- | -- |
| тенонитрозол | 320 руб | 87 грн |
| метронидазол | -- | 7 грн |
| метронидазол | -- | -- |
| метронидазол | 7 руб | 10 грн |
| метронидазол | 10 руб | 5 грн |
| метронидазол | 64 руб | 23 грн |
| метронидазол | -- | 16 грн |
| метронидазол | -- | -- |
| метронидазол | -- | 14 грн |
| метронидазол | -- | 17 грн |
| метронидазол | -- | 10 грн |
| метронидазол | -- | -- |
| метронидазол | -- | -- |
| тинидазол | 28 руб | 10 грн |
| тинидазол | -- | 29 грн |
| тинидазол, МКЦ, кросповидон, крахмал кукурузный, магния стеарат | -- | -- |
| орнидазол | -- | 58 грн |
| орнидазол | -- | 47 грн |
| орнидазол | -- | 34 грн |
| орнидазол | 12 руб | 17 грн |
| орнидазол | -- | 37 грн |
| орнидазол | 45 руб | -- |
| орнидазол | -- | 49 грн |
| орнидазол | -- | 44 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | -- | 35 грн |
| орнидазол | -- | 71 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | -- | 44 грн |
| орнидазол | -- | 92 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | 159 руб | 150 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| нитрофурантоин | 16 руб | 25 грн |
| нитрофурантоин | 45 руб | -- |
| фуразидин | 20 руб | 12 грн |
| фуразидин | 240 руб | 8 грн |
| фуразидин | 441 руб | 8 грн |
| фуразидин | 317 руб | -- |
| фуразидин | 258 руб | 63 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Монурал цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Монурал и узнать о наличии в аптеке поблизости
Описание.
Гранулы белого цвета с запахом мандарина.Фармакотерапевтическая группа антибиотик
Код АТХ J01XX01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество Монурала® - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.
Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.Фармакокинетика
Всасывание: Монурал® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.
В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.
Распределение: Монурал® не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Монурала® для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала® в моче выше минимальной подавляющей концентрации для E. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.
Выведение: Монурал® на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.Показания к применению
· острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
· бактериальный неспецифический уретрит;
· бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
· послеоперационные инфекции мочевых путей;
· профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатининаПрименение при беременности и лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время леченияСпособ применения и дозы
Внутрь.
Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал® применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Взрослымназначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал® дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.
Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.
Курс лечения составляет 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.Побочное действие
Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.Передозировка
Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.
Риск передозировки минимален, так как Монурал® выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета. В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала® в сыворотке крови и в моче.Особые указания
Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® - необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.
По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.Условия хранения
Список Б.Хранить при температуре не выше 30 ºС.
Хранить в местах, недоступных для детей.Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек
По рецепту.Производитель
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства
Замбон Свитцерланд Лтд.,
Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария.
Монурал представляет собой сильное лечебное средство, которое уничтожает патогенную микрофлору в мочевыводящих органах, а также восстанавливает целостность повреждённой бактериями слизистой оболочки. Обычно лечебное средство назначается врачами при развитии цистита, однако иногда им лечат и другие заболевания мочевых органов. Если Монурал в качестве лечения не подходит больному из-за главного действующего вещества или наличия противопоказаний, его можно заменить аналогом, схожим по составу и принципу действия с Монуралом. Назначать такие лечебные средства должен врач, который проведёт осмотр больного, а затем выпишет ему правильное лечение. Итак, какие Монурал аналоги лучше и дешевле всего, и на что нужно обращать внимание при их выборе?
Главным активным веществом препарата считается фосфомицин. В лечебном средстве он представлен в виде трометамола – известного химического соединения. Данный активный компонент лекарства оказывает мощное специфическое действие на возбудитель цистита, однако чтобы этого добиться, требуется соблюдать правила по приёму препарата.
Благодаря фосфомицину происходит подавление синтеза клеточных стенок возбудителя заболевания, что ведёт к нарушению жизнедеятельности и размножения бактерий. В итоге патогенные микроорганизмы погибают, а здоровье человека полностью восстанавливается.
Важно заметить, что Мonural достаточно безопасен для организма человека, поскольку лекарство проявляет специфическое действие в отношении бактерий и их ферментов. Это означает, что препарат не наделён перекрёстной резистентностью (если бы она была, наблюдалась бы сильная устойчивость возбудителя к схожим по действию и составу препаратам).
Общее описание лекарства:
- препарат способен уничтожить практически все грам-положительные и грам-отрицательные виды бактерий;
- лекарство способно вмешиваться в ранний этап создания стенки клеток, благодаря чему препарат смело можно считать, что он широкого спектра действия;
- лечебное средство, как гласит инструкция по применению, способно уничтожить практически всех возбудителей цистита – кишечная палочка, морганелла, клебсиелла, а также возбудителей, способных передаваться половым путём.
После приёма Монурала его активные компоненты всасываются из органов пищеварения в кровоток на протяжении часа. Через 2-2,5 часа в русле крови наблюдается максимальная концентрация препарата, а через 4-5 часов активные вещества проникают в мочу, где держатся на протяжении 24 часов.
Важно заметить, что принимать лекарственное средство требуется однократно, так как этого вполне достаточно для того, чтобы создать мощную концентрацию фосфомицина в мочевом пузыре. Именно поэтому курс приёма Монурала обычно составляет 1 день. В некоторых случаях концентрация главного действующего вещества в моче сохраняется на протяжении 48 часов – в таком случае лекарство оказывает полное излечение цистита в 99% случаев, если, конечно, препарат был правильно выписан врачом.
Выводится лекарство из организма вместе с мочой. ¼ Монурала покидает организм при помощи кишечника.
Выпускается препарат в форме порошка, из которого требуется готовить раствор для внутреннего приёма. В составе порошка находятся гранулы, наделённые приятным фруктовым ароматом – они легко растворяются в воде, поэтому самостоятельно приготовить раствор для орального приёма достаточно просто.
Помимо главного действующего компонента, в составе порошка также присутствует:
- лактоза;
- сахар;
- ароматизатор на основе мандарина или лимона, который делает лекарство приятным на вкус.
Аналоги Монурала могут иметь схожий состав, а также принцип действия на организм. Поэтому самостоятельно искать его аналогичные средства запрещено, иначе это приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем.
Качественные и часто назначаемые аналоги Монурала
Хотя Монурал хорошо зарекомендовал себя при лечении мочеполовых болезней, а также у него почти не имеется противопоказаний, иногда больные ищут аналоги этого препарата. Как правило, это обуславливается высокой ценой лекарства, ведь принимать его можно всем людям, включая детей и беременных женщин, так как он абсолютно безопасен для здоровья.
Действенными и недорогими аналогами (европейскими и российскими) считаются Уреацид и Уролизин.
Такое лечебное средство, наделённое мощным бактерицидным действием, выпускается в виде гранул, из которых готовится раствор для орального приёма.
В 1 саше находится 3 грамма главного активного вещества (фосфомицин, представленный в виде трометамола).
Уреацид представляет собой противомикробное и антибактериальное средство, которые разрешено принимать всем больным с диагнозом «цистит», а именно взрослым, детям старше 12 лет и людям преклонного возраста.
Принимать лекарственное средство требуется для избавления от инфекций, которые развились в результате активизации микроорганизмов, чувствительных к главному веществу лекарства (фосфомицину).
Как правильно принимать лекарство?
- Содержимое одного пакетика высыпаем в стакан и заливаем его наполовину холодной водой.
- После этого тщательно перемешиваем раствор так, чтобы в нём полностью растворились гранулы, а затем сразу выпиваем лекарство.
Обычно препарат требуется принимать всего один раз, как и Монурал. Для взрослых и пожилых людей однократная дозировка составляет 3 грамма или один пакетик. Для детей и подростков старше 12 лет доза лекарства немного уменьшается.
К побочным действиям препарата относятся:
- тошнота;
- изжога;
- диарея;
- нарушение функционирования ЖКТ.
К противопоказаниям Уреацида относится почечная недостаточность, высокий уровень креатинина в моче и крови, а также высокая чувствительность организма к составляющим лечебного средства.
Этот аналог Монурала выпускается в виде гранул, принимать которые требуется пероральным путём. Действующими компонентами Уролизина считаются:
- хвощ;
- берёзовый лист;
- глюкоза;
- рябина;
- черничные побеги и так далее.
Благодаря уникальному и безопасному составу принимать лекарство можно всем больным в возрасте 12-75 лет.
Назначается Уролизин больным для проведения терапии лёгких инфекций мочевых путей, а также в качестве профилактики после хирургического лечения мочеполовых органов.
Как правильно принимать лекарство? Делать это требуется следующим образом: одну маленькую ложку разводим в 100 мл воды, после чего тщательно перемешиваем. Принимать лечебное средство требуется 3 раза в день на протяжении 5 недель. Иногда курс лечения длится больше или меньше по времени, что зависит от общего состояния здоровья и тяжести течения болезни.
Обычно через 2 недели после завершения лечения больному назначают повторный курс.
Препарат требуется осторожно принимать людям при обострениях мочекаменной болезни (и желчекаменной), которая наблюдается чаще 1 раза в 4 года. Также рекомендуется проявлять осторожность в том случае, если у больного наблюдаются большие камни в почках.
К побочным действиям лечебного средства относится нарушение работы пищеварительных органов.
Важно заметить, что это лекарство продаётся больным строго по рецепту, так как при неправильном приёме оно нанесёт серьёзный вред здоровью больного.
Эти виды аналогов Монурала считаются самыми действенными и качественными, однако пить их без показаний доктора запрещено.
Чаще всего врачи выписывают больным именно их, однако не стоит забывать, что есть ещё несколько лекарств, которые по действию и составу тоже относятся к аналогам Монурала.
Дополнительные виды аналогов
Судя по отзывам, эти препараты хорошо себя зарекомендовали при лечении цистита. Поэтому врачи во время назначения лечения не выпускают их из виду.
К дополнительным аналогам Монурала относятся Урофосфабол и Фосмицин.
Форма выпуска этого антибиотика – порошок, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Как правило, выглядит он в виде мелких гранул жёлтого или белого оттенка.
Главным активным веществом лекарства считается фосфомицин. Выписывают Урофосфабол больным при течении воспаления или инфекции в органах малого таза, а также во время обострений заболеваний мочеполовой системы. Положительным моментом лекарства считается то, что оно выписывается каждому пациенту при отсутствии противопоказаний начиная с младенцев первого года жизни. Препарат не считается токсичным, а значит, он не сможет нанести вреда здоровью больного.
Как правильно принимать лекарство? Поскольку Урофосфабол предназначен для внутривенного введения, раствор для проведения инъекции готовят врачи. Способ его приготовления зависит от типа и сложности заболевания. О том, как проводится приготовления раствора, можно прочитать в инструкции по применению к препарату.
К побочным действиям лечебного средства относится зуд, озноб, судороги, частые головокружения, а также появление раздражения на коже. К противопоказаниям препарата можно отнести высокую чувствительность к главному активному веществу, болезни печени и некоторые заболевания почек. Именно поэтому принимать препарат требуется только по показанию врача.
Фосмицин
Это известный аналог Монурала, который схож с ним по главному действующему веществу – фосфомицину, представленному в препарате в виде Трометамола. Фосмицин выпускается в виде порошка, из которого необходимо делать внутривенный раствор. Лекарственное средство представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который требуется применять систематически, чтобы полностью излечить заболевания мочеполовых органов. Назначается лекарство для лечения мочевых органов, а также для поддержания здоровья после проведения операции на них. Детям, чей возраст менее 5 лет, использовать препарат запрещено.
Приём Фосмицина назначается лечащим врачом, при этом дозировка выписывается каждому пациенту индивидуально. Это зависит от возраста, общего состояния здоровья, а также от вида заболевания. О том, как врачи готовят раствор для проведения инфузий, можно прочитать в инструкции по применению.
К побочным действиям лекарства относится тошнота, кожная сыпь, рвота и диарея. К противопоказаниям Фосмицина можно отнести чувствительность организма к составляющим препарата, а также беременность и кормление малыша.
Если больному с диагнозом «цистит» врач назначил лечение Монуралом, а он ему «не по карману» или же у больного присутствуют противопоказания, в таком случае пациенту придётся заменить его на аналогичный препарат, который быстро уничтожит патогенную микрофлору, а также нормализует работу мочеполовой системы.
Важно заметить, что назначать лекарство вправе только доктор, который учтёт все особенности организма, а также степень и вид заболевания.
Монурал (MONURAL, непатентованное международное название Фосфомицин) - это антибиотик широкого спектра действия.
Препарат относится к группе уроантисептиков, основным предназначением которых является лечение и профилактика воспалительных бактериальных заболеваний мочевыводящих путей. Препарат оказывает хороший бактерицидный эффект, который применим относительно большинства грамположительных (энтерококк, стафилококк) и грамотрицательных (цитобактерии, энтеровирус, клебсиелла, морганелла, протеус, псевдомонас) возбудителей.
Выгодно отличимым преимуществом Монурала от других препаратов является его однократное назначение, при остром цистите. Для курса лечения достаточно всего 1 пакетика. Такая схема дозирования избавляет пациентов от необходимости принимать другие антибиотики в течении нескольких дней.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Монурал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 470 рублей.
Форма выпуска и состав
Выпускают Монурал в форме гранул, из которых готовят раствор для перорального применения: белого цвета, с запахом мандарин (в многослойных ламинированных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).
- Действующее вещество – фосфомицина трометамол: в 1 пакете – 3,754 г (в том числе фосфомицин – 2 г) или 5,631 г (в том числе фосфомицин – 3 г).
Вспомогательные компоненты: сахароза, сахарин, ароматизаторы апельсиновый и мандариновый.
Фармакологический эффект
Монурал – антибиотик широкого спектра действия.
Препарат оказывает бактерицидное действие, подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Монурал – структурный аналог фосфоэнола пирувата. Может вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками.
Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Показания к применению
От чего помогает? Монурал применяется при следующих разновидностях цистита:
- при незначительном выделении бактерий с мочой (бактериурии);
- Хронический посттравматический цистит с бактериурией;
- Цистит при беременности;
- Послеоперационный цистит.
Назначают Монурал при цистите по 3 г (1 пакетик) в день в течение 1-2 дней (в зависимости от тяжести процесса).
Противопоказания
Лекарственное средство не назначают:
- при аллергических реакциях на фосфомицин либо другие компоненты;
- пациентам с тяжёлой формой почечной недостаточности;
- детям до пяти лет.
Использование при беременности и лактации
При беременности назначение Монурала проводится только по строгим показаниям (при условии массивной бактериурии и отсутствии эффекта от другой терапии).
В случаях, когда прием препарата приходится на период лактации, следует отказаться от кормления грудью.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что назначают Монурал взрослым по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Побочные эффекты
Побочные действия препарата могут проявляться в виде таких реакций организма:
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.
Передозировка
Риск развития передозировки Монурала минимальный.
Терапия: форсированный диурез.
Особые указания
При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, – 2. 213 г сахарозы.
Прежде чем начать принимать Монурал следует сообщить врачу, если:
- у вас аллергия на какие-либо составляющие медикамента;
- у вас когда-либо была астма или заболевания печени;
- если вы беременны, кормите грудью или предполагаете, что можете быть беременны;
- вы принимаете какие-либо лекарства, особенно Цизаприд (Пропульсид) и метоклопрамид (Церукал), а также безрецептурные препараты, травы, пищевые добавки и витамины.
Также следует иметь в виду, что монурал может усилить понос, хотя обычно диарея у пациента не является препятствия для назначения этого препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).
Монурал – один из популярных антимикробных препаратов, предназначенных для борьбы с циститом. Инструкция по применению Монурала указывает, что эффект наступает уже при однократном применении препарата, который проявляет высокую бактерицидную активность в отношении наиболее частых возбудителей заболевания.
Монурал при цистите - описание и принцип действия
Действующее вещество Монурала – фосфомицин. В состав препарата он входит в виде химического соединения – трометамола. Активный компонент препарата оказывает специфическое действие на возбудителей цистита. Фосфомицин подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, из-за чего нарушается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и происходит их гибель.
Препарат относительно безопасен, так как проявляет довольно специфическое действие в отношении бактериальных ферментов, поэтому к нему не наблюдается перекрёстной лекарственной резистентности (состояния, при котором устойчивость возбудителей к одному препарату распространяется и на родственные средства).
Лекарство Монурал проявляет активность в отношении большинства грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. В его спектр действия входят распространённые возбудители цистита – кишечная палочка , клебсиеллы, морганеллы, возбудители инфекций, передаваемых половым путём. Препарат вмешивается в один из ранних этапов синтеза клеточной стенки, поэтому его спектр действия настолько широк.
Через сколько действует Монурал? При приёме лекарственного средства внутрь, действующее вещество всасывается из пищеварительного тракта в течение часа. Терапевтическая концентрация препарата в крови достигается в течение 2-2,5 часов, в моче – через 4-5 часов и держится на протяжении суток.
Однократного приёма достаточно для создания в крови бактерицидной концентрации препарата, поэтому Монурал от цистита помогает с первого приёма. В моче необходимая концентрация действующего вещества поддерживается в течение суток (в некоторых случаях – до 48 часов).
Препарат выводится из организма в основном с мочой, лишь около четверти принятой дозы выводится через кишечник.
Форма выпуска
Монурал выпускается в форме порошка, содержащего белые минигранулы с характерным фруктовым запахом, которые легко растворяются в воде. Из порошка готовят раствор для приема внутрь. Препарат расфасовывают в многослойные бумажные пакетики, ламинированные полиэтиленом, по 2 г или 3г и по 1-2 штуки помещают в картонные пачки.
Монурал порошок помимо основного вещества (фосфомицина) содержит дополнительные компоненты – сахар, лактозу, апельсиновый или мандариновый ароматизатор, которые делают препарат приятным на вкус.
Такой формы выпуска, как Монурал таблетки или растворы для инъекций, не существует.
Когда назначают Монурал?
Основная область применения Монурала – лечение бактериального цистита и уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Порошок Монурал 3г применяют при остром течении заболевания или назначают в составе комплексного лечения хронических инфекционных процессов в мочевыводящей системе. Оправдано применение препарата и при острых рецидивирующих приступах болезни. Кроме того, Монурал назначают при следующих состояниях:
- массивная бактериурия беременных, протекающая бессимптомно;
- инфекции мочевыводящих путей в послеоперационном периоде.
С целью профилактики препарата назначают после хирургического вмешательства на мочевых путях или при проведении лечебно- диагностических процедур (при постановке катетера или цитоскопии).
Монурал с одинаковой эффективностью используется как у женщин, так и у мужчин. Отзывы о применении Монурала при цистите показывают его исключительную эффективность и довольно высокую безопасность. Препарат разрешено использовать практически в любом возрасте, а также допускается его применение у беременных и кормящих женщин, поскольку не зафиксировано отрицательного влияния активного вещества на плод или младенца, находящегося на грудном вскармливании.
Лечение цистита Монуралом
Монурал рекомендуется принимать натощак, предварительно растворив один пакетик лекарства (3г) в трети стакана тёплой воды. Делать это нужно вечером (перед сном), через два часа после последнего приёма пищи и после опорожнения мочевого пузыря. Однократного приема препарата хватает для того, чтобы устранить симптомы цистита и уничтожить возбудителей инфекции.
При рецидивирующей форме заболевания, врач может рекомендовать повторный прием Монурала через сутки после употребления первой дозы антибиотика. Такая же схема лечения применяется для пожилых пациентов. Если Монурал назначают с профилактической целью, разовую дозу препарата принимают за 3 часа до диагностической процедуры или операции или через сутки после проведенного вмешательства. У пациентов, с почечной недостаточностью
Сколько пить Монурал при рецидивирующем течении цистита или уретрита, зависит от тяжести заболевания. Необходимость повторного применения препарата становится ясна через сутки после первого приёма. Если симптомы заболевания сохраняются, нужно принять ещё одну дозу. Всего можно принимать препарат до трёх раз.
У пациентов, с почечной недостаточностью схему лечения необходимо корректировать - уменьшать дозу лекарства и увеличивать временной промежуток между приемом раствора. Иногда данный препарат назначают при пиелонефрите для профилактики нисходящей инфекции. В этом случае одновременно принимают Монурал и таблетки против возбудителей основного заболевания.
Заголовок блока
Существует специальная форма выпуска Монурала для детей, в которой дозировка действующего вещества составляет не 3, а 2 грамма. Препарат применяется у детей старше 5 лет и подростков. Схема лечения такая же, как у взрослых пациентов – необходимо растворить пакетик порошка в трети стакана воды и выпить на ночь. Если препарат не помог, давать его повторно нельзя.
Использование Монурала при беременности допустимо, но под контролем лечащего врача. Препарат не проникает через плацентарный барьер, поэтому полностью безопасен для малыша, но на него может возникнуть реакция гиперчувствительности (даже если до беременности её не было). Поэтому лучше всего довериться своему гинекологу и строго следовать его рекомендациям.
Противопоказания
Противопоказаний для приёма Монурала немного. К ним относятся тяжёлые и рецидивирующие формы молочницы, почечная недостаточность (острая и хроническая), сопровождающаяся снижением клубочковой фильтрации.
Также может отмечаться гиперчувствительность к компонентам препарата, в этом случае назначать Монурал запрещается. Лекарственное средство не предназначено для детей младше пяти лет. При грибковых и бактериальных поражениях, протекающих одновременно, Монурал следует назначать вместе с противогрибковыми средствами, чтобы не вызвать ухудшения состояния пациента.
Побочные реакции
Побочные реакции при приёме Монурала могут проявляться появлением кожных высыпаний (у лиц с повышенной чувствительностью) или нарушениями со стороны пищеварительной системы (тошнотой, изжогой, рвотой или диареей). Если подобные симптомы имеют выраженный характер, то целесообразно заменить Монурал аналогами, не вызывающими таких побочных проявлений. В менее тяжёлых случаях, для устранения диспепсии достаточно увеличить количество потребляемой жидкости.
Передозировка препарата встречается крайне редко. Если она всё же происходит, пациенту назначают форсированный диурез – увеличение количества употребляемой жидкости вместе с приёмом мочегонных препаратов. Специфического антидота нет, необходимости в госпитализации или проведении реанимационных мероприятий обычно не возникает.
Частые вопросы
- Сколько принимать Монурал ? В большинстве случаев достаточно однократного приёма препарата. При необходимости, врач может рекомендовать трехкратный прием порошка с интервалом в сутки (у взрослых). У детей повторный приём недопустим.
- Можно ли принимать Монурал при молочнице? Если молочница сочетается с бактериальным циститом, то возможно комбинированное лечение под контролем врача. В остальных случаях применение антибиотика может усилить проявления молочницы.
- Зачем Монурал при пиелонефрите? При воспалении почечных лоханок есть риск нисходящей инфекции – занесении возбудителей с током мочи в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Чтобы избежать этого осложнения, врач может назначить Монурал.
- Монурал не помог, что делать ? Принять лекарство повторно. Если и после повторного приема антибиотика, улучшения не наступило, обратиться к врачу. Чаще всего отсутствие эффективности объясняется тем, что цистит имеет небактериальную природу или возбудители инфекции нечувствительны к действующему веществу.
- Помогает ли Монурал мужчинам? Препарат одинаково эффективен при цистите, уретрите и бактериурии у представителей обоих полов. Дозировка у мужчин и женщин одинакова, способ применения тоже.
- Как применять Монурал у подростков? Детский Монурал можно применять до 18 лет, то есть его допустимо назначать подросткам. В некоторых случаях врач может в индивидуальном порядке подобрать для лечения взрослую форму препарата.
Аналоги
У Монурала имеется ряд структурных аналогов, основу которых составляет то же самое активное вещество - фосфомицин. К ним относятся препараты:
- Урофосфабол,
- Фосфомицина трометамол.
При непереносимости фосфомицина врач может подобрать препарат на основе другого действующего вещества, но с идентичным терапевтическим действием, например:
- Нитроксолин,
- Нолицин,
- Зеникс,
- Амизолид,
- Диоксидин,
- Сангвиритрин и пр.
Цена
Препарат отпускается из аптек без рецепта врача, несмотря на то, что относится к антибактериальным средствам. Цена Монурала составляет в среднем от 380 до 470 рублей.
Срок годности препарата при неповреждённой упаковке – 3 года, хранить нужно в сухом месте, недоступном для детей и домашних животных, при комнатной температуре.
При обнаружении воспалений мочевыводящей системы пациентам часто назначаются антибиотики. Одним из эффективных препаратов подобной группы является Монурал.
Монурал
Монурал относится к современным антибиотическим препаратам широкого действия.
- Он легко всасывается практически сразу проникает в кровоток и быстро скапливается в мочевом пузыре.
- Уже спустя пару часов препарат достигает максимальной концентрации, необходимой для уничтожения патогенных микроорганизмов.
- Монурал эффективен в отношении множества известных грамотрицательных и грамположительных бактерий, в т. ч. и тех, которые отличаются резистентностью к прочим антибиотикам.
Состав
Действующим веществом Монурала является фосфомицин. В качестве вспомогательных веществ в препарате присутствуют сахарин, сахароза и ароматизаторы со вкусом мандарина либо апельсина.
Форма выпуска
- Препарат выпускается в форме гранулированного порошка, из которого нужно готовить суспензию для приема внутрь.
- Порошок расфасован в пакетики по 2-3 г. В упаковке находится по 1-2 пакетика.
Средняя цена Монурала 2 г составляет порядка 384-448 рублей, а препарат в пакетиках по 3 г стоит примерно 469-528 рублей.
Принцип действия
Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Механизм действия препарата заключается в подавлении синтеза бактериальных клеток на самом начальном этапе. В результате дальнейшее размножение бактериальных микроорганизмов становится невозможным.
- Кроме того, препарат имеет антиадгезивное воздействие, которое проявляется в препятствовании прилипания бактериальных микроорганизмов к клеточным рецепторам уроэпителия.
- Препарат бактерицидно активен в отношении практически всех бактерий грамположительных и грамотрицательных форм.
- Монурал быстро и высокоэффективно воздействует на бактерии, особенно вызывающи инфекционные поражения в нижних мочеполовых путях.
По сравнению с такими антибиотическими препаратами, как Норфлоксацин или Котримоксазол, Монурал наделен выраженным воздействием на микроорганизмы вроде протея, кишечной палочки и клебсиеллы пневмонии. Антибиотик уничтожает бактериальные штаммы, производящие β-лактамазу. Он эффективен в терапии патологий, вызываемых возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам из ряда фторхинолонов и аминогликозидов, сульфаниламидов и хинолонов, тетрациклинов, нитрофуранов и пр.
Видео обзор препарата Монурал:
Показания
Основными показаниями для применения Монурала являются:
- Острые приступы цистита бактериального происхождения;
- Неспецифический бактериальный уретрит;
- Массивная асимптомная бактериурия, причем даже у беременных;
- Мочеполовые инфекции, возникающие в послеоперационный период;
- Для профилактики при хирургических манипуляциях и диагностических трансуретральных процедурах.
Особенно широко применяется Монурал при воспалительных поражениях мочевого пузыря. Подобная патология отличается весьма неприятной симптоматикой, существенно ухудшающей качество жизни и приносящей пациентам немало дискомфорта и страданий. Преимуществом Монурала перед другими препаратами является его способность не затормаживать рост, а уничтожать бактериальные микроорганизмы. Препарат подавляет синтез стенки бактерии, отчего прекращается ее развитие и наступает гибель.
Множество исследований, проведенных в клиниках с мировым именем, подтверждают высочайшую действенность препарата в терапии урологических заболеваний и его быстродействие при минимальных дозах.
Это своего рода таблетка от цистита, которую достаточно принять всего один-два раза, чтобы навсегда избавиться от патологии. Антибиотик оказывает мощное уничтожающее воздействие на большинство известных бактерий, что позволяет использовать его в форме эмпирической терапии, когда конкретный возбудитель патологического процесса еще не выявлен и его чувствительность к препарату не определена.
Препарат почти полностью выводится через почечную систему, что исключает его скопление в кишечнике и развитие дизбактериозных осложнений. А за счет короткого курса исключается и развитие устойчивости к Монуралу у бактериальных микроорганизмов. Даже после однократного приема достигается стабильная концентрация действующего компонента.
Инструкция по применению
Антибиотик характеризуется отличной переносимостью у пациентов, а также отсутствием негативного воздействия на плод, поэтому его разрешено принимать при беременности:
- При цистите взрослые Монурал принимают по 3 г однократно, при необходимости прием можно повторить спустя сутки. Содержимое пакетика нужно растворить в 1/3 стакана воды и выпить.
- Детям старше 5-летнего возраста показана дозировка 2 г препарата, также одноразовым приемом.
- Беременные принимают антибиотик по аналогичной с остальными взрослыми схеме, но его назначение должен сделать только доктор по жизненно важным показаниям, поскольку активное вещество препарата все же способно проникать сквозь плаценту. Хотя в первом триместре прием каких-либо препаратов (в т. ч. и Монурала) запрещен. А вот при грудном вскармливании прием антибиотика противопоказан.
Прием Монурала необходимо совершать за 2 ч до либо после еды, потому как пища замедляет процессы всасывания. Специалисты рекомендуют всем категориям больных принимать антибиотик на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
На курс, как правило, бывает достаточно одной дозы. Дополнительный прием может быть назначен спустя сутки после первого при рецидивирующих инфекциях бактериального происхождения и тяжелом течении патологии, пожилым пациентам или при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, что бывает при нарушениях правил приема
Для профилактики мочевыводящих инфекций при урологических вмешательствах или диагностических процедурах принимают Монурал дважды: первый раз до процедуры за 3 часа, а второй прием через сутки после нее. Назначается препарат и для терапии пиелонефрита, но при подобном диагнозе дозировка подбирается лечащим специалистом индивидуально, а лечение осуществляется в комплексе с другими лекарственными средствами.
Побочные эффекты
Побочные реакции вследствие лечения Монуралом встречаются крайне редко, однако, у пациентов может возникнуть:
- Аллергия в форме кожного зуда и высыпаний;
- Тошнотно-рвотные реакции;
- Диарея;
- Изжога;
- При передозировке высока вероятность поноса.
При появлении побочной симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости, тогда неприятные проявления быстро исчезнут.
Противопоказания
Антибиотик, несмотря на столь высокую эффективность и относительную безопасность все же имеет ряд противопоказаний:
- Нельзя принимать Монурал до 5 лет, поскольку у таких пациентов еще не закончилось развитие почечно-лоханочного аппарата и фильтрационные функции выполняются неполноценно.
- Лакирующим женщинам принимать антибиотик нельзя, потому как он попадает в грудное молоко.
- Не назначают препарат при наличии гиперчувствительности к фосфомицину и прочим компонентам лекарства.
- Тяжелая форма недостаточности почек также относится к противопоказаниям для применения антибиотика.
Особые указания
Период полураспада Монурала составляет порядка 2-3 суток, хотя его действие начинается уже через 3-4 часа после приема. Это проявляется в значительном уменьшении болезненной симптоматики и дизурии. С осторожностью назначают Монурал диабетическим больным, потому как порошок содержит в составе сахарозу.
В процессе антибиотикотерапии препаратами широкоспектрального действия может развиться антибиотикоассоциированный колит, для устранения которого понадобится специфическое лечение.
Не рекомендуется сочетать лечение антибиотиком с метоклопрамидом и препаратами на его основе, поскольку это приводит к существенному уменьшению концентрации лекарства в урине. Также в ходе терапии запрещено употребление спиртных напитков.
На видео о применении препарата Монурал при беременности:
Аналоги
К препаратам-аналогам Монурала относят:
- Фосфомицин (около 400 рублей);
- Фосфорал (≈450 рублей);
- Фортераз (цена неизвестна);
- Цисторал (≈150-180 рублей);
- Эспа-Фоцин (порядка 570-625 рублей);
- Урофосфабол (около 200 рублей).
По действию с Монуралом схожи дешевые медикаментозные средства вроде Диоксидина, Нитроксолина, Гексаметилентетрамина, Сангвиритина, 5-НОК и пр.
Статьи по теме
