Главная Метастазы

Появление метастаз. Чем опасны метастазы? От чего зависит скорость метастазирования?

Первичная раковая опухоль развивается вследствие атипичного и бесконтрольного роста генетически мутированных клеток. В процессе накопления раковых клеток формируется злокачественное новообразование.

Метастазы рака образуются после распространения раковых клеток в смежные области или отдаленные системы организма. Развитие злокачественного вторичного очага, в основном, происходит на поздних стадиях заболевания. Проявления метастатического поражения зависят от локализации патологии и гистологической структуры первичного очага онкологического роста.

Ранняя диагностика рака предстательной железы имеет решающее значение, и для этого существует несколько методов. Первый - для мужчины, когда ему исполнится 50 лет, искать специалиста для проведения различных экзаменов, таких как ректальное обследование, лабораторные анализы и рентгенография грудной клетки, широкие кости и позвоночник.

Через ректальное обследование врач может оценить, хотя и субъективно, размер предстательной железы, и болезнь будет подозреваться, если наличие узловых мест обнаружено при пальпации. Лабораторные тесты предназначены для подтверждения или исключения подозрений врача. Специфический антиген предстательной железы - это исследование, появившееся в последние годы, являющееся низкой стоимостью и, если оно дает положительный результат, указывает на наличие опухоли. Рентгенограмма грудной клетки проводится для проверки полей легких, где чаще всего чаще всего происходит метастаз.

Особенности образования метастазов

Некоторые локализуются в органах с обильной сеткой кровеносных и лимфатических сосудов, что способствует раннему распространению раковых клеток.

В некоторых клинических случаях после оперативного удаления не осложненных форм раковых заболеваний происходит повторное образование опухоли, что является результатом проникновения мутированных клеток в кровоток или лимфоток.

Рентгенография костей и позвоночника выполняется с целью проверки состояния, поскольку этот рак особенно проявляется в костной ткани. Если сомнение сохранится, биопсия определит диагноз. Для лечения рака предстательной железы вы можете комбинировать различные методы.

Хирургия - лучевая терапия. - Гормональная терапия. - Химиотерапия. - Биологическая терапия. Хирургия рака предстательной железы называется радикальной простатэктомией и включает удаление всей простаты, семенных пузырьков и окружающей ткани. В результате этого типа операции пациент может иметь импотенцию и, реже, недержание мочи. Однако операция очень важна для полного изъятия рака.

Как выглядят метастазы – фото:

Как выглядят метастазы рака внутренних органов в кожу

Непосредственное влияние на количество сформированных метастатических очагов имеет скорость роста онкологии. Так, некоторые злокачественные новообразования кожи с малоинвазивным ростом практически не выделяют патологические клетки. И напротив, опухоли с интенсивным раковым ростом характеризуются ранним метастазированием даже при небольших размерах опухолевого разрастания.

Лечение лучевой терапией использует радиацию. Пучок направляется на быстрое умножение клеток, то есть опухолевых клеток, на их разделение. При раке предстательной железы лучевая терапия является вариантом лечения для тех людей, которые не могут или не хотят, чтобы их оперировали. Его также можно использовать в случаях, когда болезнь распространилась, чтобы облегчить боль. Лучевая терапия обычно проводится в специализированных центрах лечения рака, где вас сопровождает радиотерапевт.

Лечение рака предстательной железы препаратами проводится, если болезнь распространилась. Его цель - уменьшить эффект тестостерона и тем самым замедлить рост опухоли. Женский гормон, эстроген, можно использовать для снижения секреции тестостерона с помощью яичек. Доступны другие препараты, которые уменьшают выработку тестостерона семенниками или снижают способность этого гормона стимулировать опухолевые клетки.

Пути распространения метастазов

То, как выглядят метастазы , напрямую зависит от месторасположения и конкретного органа.

По способу распространения раковых клеток метастазы бывают:

Гематогенными , что подразумевает распространение злокачественных клеток через кровеносную систему. Данному виду характерна высокая степень агрессивности, что в свою очередь значительно усугубляет протекание болезни.
Лимфогенные . Для них свойственно расположение в толще эпителия или соединительной ткани. Для профилактики лимфогенного пути распространения патологии во время радикального лечения удалению подлежат так же региональные лимфатические узлы, которые считаются специфическим резервуаром для раковых клеток.
Имплантационные метастазы являются результатом проникновения раковых клеток в природную полость организма. Примером такого типа распространения онкологии служит , в ходе развития которого злокачественный процесс прорастает в брюшную полость.
Дремлющие вторичные метастазы . Для данной патологии типичным считается длительный период бессимптомного протекания и спустя несколько лет раковое поражение может возникнуть на месте первичной патологии органа. Такие процессы связаны с раковыми клетками, которые находятся в неактивном состоянии. На дремлющие элементы опухоли также не оказывают никакого влияния химиотерапевтические противораковые мероприятия.

Как выглядят метастазы рака? Симптоматика

Проявления раковых метастазов носят два вида симптомов:

Откуда вы знаете, распространился ли рак? Если обнаружено, что у вас рак предстательной железы, ваш врач организует серию тестов для этапа, называемого постановкой. Это тесты, которые покажут, находится ли рак только в предстательной железе или имеются признаки того, что он распространился на другие области тела.

Лечение рака предстательной железы будет зависеть от некоторых факторов, которые будут определять выбор одного или нескольких доступных вариантов. Врач обсудит с пациентом варианты и определит наиболее подходящее поведение в каждом конкретном случае. Резекция вторичных опухолей в печени - единственное лечение, которое может предложить лечение с коэффициентом до 50%. Это относится к людям, у которых нет заболевания печени, например, цирроза.

Общие характеристики включают выявления острой раковой интоксикации в виде интенсивного болевого синдрома, стойкой субфебрильной температуры тела, общей слабости, потери аппетита, внезапного снижения массы тела, быстрой утомляемости и потери работоспособности.
Специфические проявления данного осложнения изменяются в зависимости от расположения пораженного органа.

Как выглядят метастазы в печени?

Примерно в половины онкобольных отмечаются метастазы в печень. Первичным источником наиболее часто выступает , легких и желудочно-кишечного тракта.

Поскольку это относительно длительная интервенция, требующая адекватной инфраструктуры больниц и технической экспертизы печеночного хирурга - иногда пациенту не предлагается процедура. Правильный совет для опухолей в печени состоит в том, что перед лицом негативного мнения о возможности проведения резекции они слышат второе медицинское заключение. «Есть случаи, когда операция действительно не применяется», - размышляет врач, обращаясь к пациентам с циррозом.

Пациенты с метастатическими опухолями в печени, особенно те, которые возникли из-за рака в кишечнике или толстой кишке, также имеют шанс вылечить. «Если в других частях тела нет опухолей, резекция - лучшая альтернатива, с возможностью исцеления в 50% случаев», - говорит Бен-Хур. «Никакое другое лечение для таких случаев не дает возможности вылечить», - говорит он.

Симптомами метастатического поражения печени может служить увеличение размера органа, что приводит к передавливанию желчных протоков и нижней полой вены. Клинически у пациентов отмечается боль в верхнем подреберье, развитие острой желтухи и образование хронических отеков нижних конечностей.

Как выглядят метастазы в легкие?

Метастазы в легкие представляют собой небольшие злокачественные островки деструкции легких. Клиническая картина заболевания проявляется приступами хронического сухого кашля, который не останавливается с помощью традиционных фармакологических средств. При этом в плевральной полости может самопроизвольно накапливаться жидкость, что приводит к отдышке больного.

Что касается первичных опухолей печени, отсутствие симптомов на начальной стадии является самой большой проблемой, с которой сталкивается Медицина. Как правило, узлы у людей, у которых нет других осложнений печени, обнаружены случайно. «Ключи обычно замечаются человеком, когда болезнь находится на продвинутой стадии», - говорит он.

Гепатокарцинома или гепатоцеллюлярная карцинома являются наиболее распространенной первичной злокачественной опухолью печени и одной из наиболее частых злокачественных опухолей у людей. Это очень распространено среди населения Африки, Китая и Юго-Восточной Азии. В Латинской Америке показатель составляет 5 случаев на 100 000 жителей в год.

Диагностика метастатических процессов

Обнаружение точного расположения раковых клеток осуществляется с помощью рентгенографии. Облучение злокачественной опухоли указывает на точную локализацию и очертания метастатического очага поражения.

Более результативным способом определения метастаза является компьютерная и магнитно-резонансная томография, суть которой заключается в оценке результатов послойного сканирования организма человека. На цифровых снимках врач имеет возможность детально рассмотреть опухоль и принять предварительное решение об оперативном вмешательстве.

Если, с одной стороны, раннее открытие опухолей печени у пациентов без других заболеваний встречается редко, это не происходит у пациентов с циррозом. Поскольку шансы возникновения опухолей более выражены в этих случаях, люди с цирротическим заболеванием печени проходят профилактические исследования, такие как альфа-фетопротеин, маркер опухоли, который указывает на присутствие неопластических клеток. Эти тесты должны проводиться периодически в нечеловеческих пространствах. Более шести месяцев.

В то же время, когда есть положительная сторона, представляемая безопасностью периодических экзаменов, не все пациенты с циррозом печени могут полагаться на хирургию резекции. «В подавляющем большинстве случаев хирургическое удаление опухоли невозможно, потому что цирротическая печень не поддерживает этот тип операции», - объясняет специалист. В таких ситуациях трансплантация становится наиболее подходящей для лечения, если «опухоль не превышает пяти сантиметров, является единственной существующей или сопровождается тремя другими узлами с максимум 3 сантиметрами каждый».

Как выглядят метастазы на УЗИ? На мониторе ультразвукового аппарата метастатическая опухоль просматривается в виде небольшого эхогенного участка с четко выраженной границей.

Установление окончательного диагноза возможно после проведения биопсии. Гистологический и цитологический анализы участка раковой ткани определяют вид и стадию распространения злокачественного новообразования.

Алкоголь, аутоиммунный, первичный билиарный цирроз, гемохроматоз и склерозирующий холангит также являются дополнительным фактором риска печеночной неоплазии. Важно отметить, что цирроз не вызывает рак, но он, вероятно, будет развиваться. «Поэтому клиническое наблюдение за пациентами с циррозом является основополагающим». Из доброкачественных опухолей, которые могут возникнуть в печени, гемангиома является наиболее распространенной. Большую часть времени вам не нужна операция, - говорит врач. «Клинические наблюдения каждые два года, в случаях очень больших гемангиом, достаточно».

Что такое метастазы? Из-за чего они возникают? Какие методы диагностики метастазов рака существуют? Чем опасны метастазы? Как их можно лечить? Где лучше лечить рак с метастазами - в Москве, в Израиле или в Германии? - На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача Европейской Клиники, кандидат медицинских наук, .

Но не все случаи одинаковы. Симптомы, которые могут возникнуть, не очень специфичны. «Я должен исключить любые условия, которые могут быть связаны с печенью, например, гастрит, эзофагит или ульцера», - говорит он. «Все это нужно удалить, чтобы можно было сказать, что дискомфорт пациента вызван гемангиомой».

Другой доброкачественной опухолью является гепатоцеллюлярная аденома. «Этот конкретный случай требует хирургического вмешательства», - говорит Бен-Хур. Очаговая узловатая гиперплазия также включена в список наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей. Тот, кто представляет опухоль, может успокоиться, - говорит врач. «Вам не нужно ничего делать, даже не смотреть с особым вниманием», - резюмирует он. Каждый подсчет минут - это название кампании, целью которой является повышение осведомленности общественности о метастатическом раке молочной железы, выяснение мифов и стимулирование разговоров по этой теме.

Что такое метастазы?

Метастазы (метастаз - от греч. meta stateo - «иначе стою») - это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль. Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического сосуда (лимфогенный путь диссеминирования), а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, затем выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

Рак молочной железы является наиболее распространенным типом опухоли среди женщин, что составляет 22% от новых случаев рака в год, согласно Национальному институту рака. По оценкам инков, в Бразилии ежегодно регистрируется более 57 тысяч новых случаев этого новообразования. Каждый год в Латинской Америке диагностируется 150 000 новых случаев метастатического рака молочной железы, из которых более 40 000 человек развиваются до смерти 4.

До 30% женщин с раком молочной железы пройдут процесс метастазирования, даже если заболевание обнаружено в начале 1 года, согласно докладу в онкологе. Метастатический рак молочной железы - это тот, который распространяется, например, на другие органы, такие как легкие, печень и кости.

С этого момента рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию — один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отрываться от материнской опухоли отдельные клетки и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда. Местные факторы иммунной системы организма очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток. Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак и других факторов.

Хотя большинство из 196 бразильцев, опрошенных, утверждают, что знают, что такое метастатический рак, почти половина считают, что процесс метастазов редко встречается у пациентов с опухолями молочной железы, что является мифом. Когда дело доходит до причин, связанных с метастазами, среди бразильцев отсутствует информация: 45% респондентов убеждены, что рак молочной железы может прогрессировать или повторяться, потому что пациенты не приняли адекватных профилактических мер, когда генетические факторы преобладают в этом процессе.

Результаты исследования показывают еще одно неправильное восприятие болезни. Большинство бразильцев считают, что метастатический рак молочной железы имеет лекарство, при условии, что опухоль диагностируется рано и лечится. Процент равен показателю мексиканцев и ниже, чем у чилийцев. Фактически, сегодня доступ к более современным и эффективным методам лечения может помочь пациенту жить дольше и лучше, но пока еще невозможно говорить об исцелении. В настоящее время метастатический рак молочной железы составляет 90% случаев смерти от рака молочной железы.

Распространившись, опухолевые клетки очень долго могут оставаться неактивными (или расти очень медленно) на протяжении ряда лет. Точные механизмы запуска быстрого количества метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети вокруг клеток опухоли, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Информация о качестве является незаменимым союзником для пациента, что также относится к семье и друзьям. Это связано с тем, что информирование является основополагающим, поэтому пациент может в партнерстве с врачом принимать решения, активно участвовать в лечении и разъяснять сомнения.

Знакомство с раком молочной железы. Во всех странах рак молочной железы классифицируется как рак, с которым взрослые наиболее знакомы. В Бразилии 77% респондентов сказали, что они знают эту болезнь, а в Чили половина знакома с этим заболеванием. Кроме того, более конкретно, около половины взрослых в Аргентине, Чили и Колумбии говорят, что они знакомы с терминами «расширенный рак молочной железы» и «метастатическим раком молочной железы». Знание немного выше в Бразилии и Мексике.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после проведенной операции по поводу удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии? Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее не повышает частоту развития метастазов.

Как метастазируют различные виды рака?

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, метастазы в печени, легких, существенно реже - в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» — специальные термины:

Метастаз Крукенберга — в яичники;
Метастаз сестры Марии Джозеф — в пупок;
Метастаз Вирхова — в лимфоузлы над левой ключицей.

Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого». Однако, на молекулярно — генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Чем опасны метастазы?

Метастазирование большинства опухолей происходит в тех случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами основного рака.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания .

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к , что требует проведения лапароцентеза;
Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза ;
Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
Поражение легких проявляется в виде одышки;
Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

В связи с омоложением рака, у ряда пациентов диагноз устанавливается лишь тогда, когда у него появились симптомы, вызванные метастазами.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно — резонансная томография, позитронно — эмиссионная томография - все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов. Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования — есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью проведения активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, (при одиночных метастазах).

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев, мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни. С этой целью мы используем системную терапию (химиотерапия , гормонотерапия, таргетная терапия), местная терапия ( , радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования. Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

За рубежом наиболее часто используют такие методики как чрезкожная чреспеченочная метастатических очагов в печени . Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения очень мала.

Мы в Европейской Клинике также используем такую методику как эмболизацию артерий, питающих крупные метастазы в различных органах, с целью уменьшения негативного влияния метастазов рака на организм пациента.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи онкологи Европейской Клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь. Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты. Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются. Позвоните, чтобы записаться к врачу онкологу.

Статьи по теме