Главная Рак лимфы

Сывороточное железо 50. Железо в крови: норма, повышенный и пониженный уровень

Железо – это один из важнейших компонентов крови, который является необходимой составляющей гемоглобина и принимает непосредственное участие в процессе кроветворения.

Достаточный уровень железа в организме необходим для обеспечения процесса связывания, переноса и передачи кислорода в процессе циркуляции крови. Железо поступает в наш организм с пищей, а после усвоения в кишечнике разносится по кровеносным сосудам. Запасы железа в организме откладываются в печени, костном мозге и селезенке.

От уровня гемоглобина зависит общее состояние организма. При недостатке железа, человек можете испытывать усталость, снижение иммунитета или железодефицитную анемию. При его избытке – могут появляться еще более опасные состояния.

Когда назначают анализ?

Определить уровень железа в организме необходимо для :

оценки запасов железа в организме;
установления причины анемии;
диагностики состояния гемосидероза при хронических гемотрансфузиях;
если возникли подозрения на железодефицитную анемию после общего анализа крови;
при приеме медикаментов, которые имеют в своем составе железо для контроля над лечением;
при диагностике отравления железом, а также наследственных болезней, при которых железо накапливается во внутренних органах (гемохроматоз).

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам переизбытка железа можно отнести:

быструю утомляемость;
боли в животе (в области печени);
потерю веса;
одышку;
импотенцию;
увеличение размеров печени;
заболевания суставов.

Если же причины безобидны, то человек может совсем не ощущать повышения количества обсуждаемого элемента в крови. Заметить это поможет лишь соответствующий анализ.

Норма железа в крови

Если брать абсолютные показатели, то в организме обычного здорового человека может содержаться до 5 г этого минерала. Однако, все хорошо в меру. И если указанная норма содержания железа в крови превышена, это также может иметь не слишком приятные, а иногда и очень серьезные последствия для организма.

В норме железа в крови должно присутствовать:

Новорожденные – 7,16 – 17,8 мкмоль/л;
От 1 года до 14 лет – 9 – 21,3 мкмоль/л;
Девушки и женщины старше 14 лет – 9,05-30,4 мкмоль/л;
Юноши и мужчины – 11,65 – 31,2 мкмоль/л.

Главные функции этого микроэлемента:

Обеспечение необходимого строения белковой молекулы гемоглобина эритроцитов для удержания кислорода;
Соучастие в окислительных реакциях в клетках (помогает усваивать кислород).

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

Причины повышенного железа в крови

Почему повышенное железо в крови, и что это значит? Избыток железа может указывать на течение в организме различных серьезных заболеваний:

Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
Нефрит. Болезнь почек, при которой нарушается утилизация старых элементов из крови.
Поражения печени (вирусный и любого происхождения, острый некроз печени, различные гепатопатии).
Отравление свинцом. При интоксикации усиливается распад эритроцитов, и нарушаются функции органов, участвующих в кроветворении.
Отравление железом. Возникает при излишнем употреблении препаратов железа.
Также уровень железа может повышаться вследствие длительного приема лекарств, особенно гормонов и средств контрацепции.

Проявлением повышенного железа могут быть различные виды анемии:

Гемолитическая - аутоиммунное разрушение собственных эритроцитов или под влиянием токсических ядовитых веществ.
Анемия при нарушении синтеза порфирина и гема - связана с недостатком ферментов в костном мозге.
Апластическая - нарушается процесс построения эритроцитов и других элементов крови под влиянием применения лекарственных средств (барбитуратов, антибиотиков, сульфаниламидов, цитостатиков), острых инфекций, отравлений, рентгеновского облучения.
Анемия, связанная с недостатком витамина В12 - чаще всего является последствием операции по удалению части желудка при язвенной болезни, злокачественной опухоли.

Как видите, заболеваний, которые могут привести к повышенному железу в крови, достаточно много. Поэтому это явление, которое опасно и само по себе, может оказаться действительно тревожным симптомом.

Железо – это один из важнейших микроэлементов нашего организма. Железо необходимо для образования эритроцитов.

Гемоглобин крови строится на основе железа. Именно он заполняет собой эритроциты и тогда они способны доставлять кислород от легких к другим тканям.

Широкое распространение в наши дни получила железодефицитная анемия. Уровень железа в крови при таком состоянии значительно снижен.

Анализ крови на железо сыворотки подразумевает определение количества той части железа, которая связана с транспортной формой железа (трансферрином). Уровень железа в гемоглобине при этом не учитывается.

Железодефицитная анемия часто развивается в результате недостаточного поступления железа в организм с продуктами питания, или же в результате значительного выведения его из организма.

Однако необходимо иметь в виду, что потребность человека в железе можно удовлетворить продуктами только, если здоровы его внутренние органы: желудок, кишечник и печень.

Кому и когда назначается анализ крови на железо сыворотки

Цели проведения анализа крови на железо следующие:

выявление скрытого недостатка железа, когда показатель гемоглобина еще не понижен;

дифференциация различных типов анемий, поскольку анемия может быть вызвана недостатком железа или же другими причинами – нарушениями хронического характера или же малым количеством витамина В12.

определение запаса железа;

расчёт количества железа, которое переносится кровью;

при подозрение на переизбыток железа;

когда пациент принимает железосодержащие таблетки (чтобы избежать превышения нормы количества железа в организме).

Существуют различные симптомы, которые косвенно свидетельствуют о нарушениях, связанных с уровнем железа в крови.

О сниженном уровне железа могут свидетельствовать следующие состояния:

хроническая усталость, слабость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность;

сухость и бледность кожи, тусклость и выпадение волос, ломкость ногтей;

сбой менструального цикла; сильные кровотечения;

частое расстройство желудка;

долгий период восстановления после обычных сезонных болезней.

О повышении уровня железа сигнализирует следующие симптомы:

постоянная тяжесть в правом боку;

сонливость;

резкая потеря веса;

недостаток гормонов щитовидной железы;

депрессивное состояние.

Также показанием для проведения анализа являются отклонения в лабораторном анализе крови на гемоглобин.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на железо?

Поскольку на результаты анализа могут влиять физиологические факторы, рекомендуется правильно к нему подготовиться.

Кровь сдается в утренние часы на голодный желудок. Время воздержания от пищи должно составлять минимум 8 часов.

Накануне следует исключить употребление алкоголя и жирной пищи.

Если вы принимаете железосодержащие препараты, то их прием следует прекратить за неделю до исследования и обязательно предупредить об этом лечащего врача.

Врача следует также поставить в известность о приеме других лекарственных препаратоов, поскольку гормональные препараты, оральные противозачаточные таблетки также могут исказить результаты.

Нормы уровня железа в сыворотке крови (ммоль/л):

Какие факторы могут повлиять на результат анализа?

На результат анализа крови на железо сыворотки могут оказать влияние некоторые физиологические факторы:

Колебания уровня железа в течение суток: утром самые низкие показатели, в вечернее время наиболее высокие.

У женщин показатели снижены по сравнению с мужчинами, в период менструации значительно – на 30%.

Гормональные противозачаточные средства на основе прогестерона повышают уровень железа.

Если пациент находится на гемолизе, то его показатели ложно увеличены.

Лекарства против туберкулеза и глюкокортикоиды снижают содержание железа в крови.

Каковы причины снижения уровня железа в крови?

1. Исчерпание ресурса железа. Такое положение возникает с следующих случаях:

уровень железа может снижаться, если человек активно сдает донорскую кровь и делает это бесконтрольно. Если кровопотеря составляет более 500 мл, или же сдача крови происходит чаще, чем один раз в три месяца, то общие запасы железа истощаются;

длительные кровопотери (гинекологические, желудочно-кишечные);

диеты, вегетарианское питание;

состояние беременности и период грудного вскармливание;

период резкого роста в подростковом возрасте и полового созревания;

серьезные кровопотери во время операций и родов;

при гемодиализе.

2. Нарушение усвоения железа в желудочно-кишечном тракте. Обычно связано это с малым количеством фолиевой кислоты. Это происходит при

оперативных вмешательствах на желудок и кишечник;

хронических заболеваниях желудка;

болезни Крона;

неспецифическом язвенном колите;

недостатке витамина С в продуктах питания.

3. Нарушение процесса транспортировки железа.

4. Перераспределение содержания железа в организме. Причиной такой патологии служат в основном аутоиммунные заболевания, опухоли, заболевания почек и хронические инфекции.

Каковы причины повышения уровня железа в крови?

1. Большое поступление железа в организм извне:

экстремальные диеты с избыточным содержанием железа;

самостоятельный бесконтрольный прием железосодержащих лекарственных средств;

переливания крови.

2. Сбой процесса обмена веществ:

Гемохроматоз – группа патологий, при которых нарушается выведение железа из организма. Эти патологии бывают врожденными и приобретенными.

Мегалобластная анемия. Недостаток фолиевой кислоты приводит к тому, что железо не используется, а только накапливается.

Железо неспособно участвовать в строительстве гемоглобина из-за недостатка определенных ферментов.

3. Патологические состояния печени.

хронические гепатиты;

алкоголизм;

Сывороточное железо является важнейшим элементом для благополучной работы организма человека. Вкупе с прочими микроэлементами оно соучаствует в регулировании циркуляции кислорода в крови, воздействует на деление клеток. Чтобы определить достаточность нахождения железа проводят специальный анализ крови на сывороточное железо, который способен дать ответ на многие вопросы относительно здоровья пациента, в частности подтвердить или опровергнуть патологические процессы, происходящие в его теле.

Функции железа в крови

Кратко о важных моментах

Для получения точных данных о содержании в плазме человека железа используют анализ на гемоглобин. Гемоглобин это белок, отвечающий за транспортировку по крови кислорода, а в состав гемоглобина входит железо, как один из основных элементов. Обычно в организме человека содержится до 4 г железа, но в плазме оно находится в комплексе с прочими микроэлементами, так называемом трансферрине.

Тест ОЖСС выявляет способность трансферрина связывать свободное железо, и для проведения анализа необходима сыворотка. В ходе тестирования проверяется возможность плазмы проявлять железосвязывающие свойства, и показывается содержание микроэлементов в плазме. Показания к настоящему виду тестирования обширные, т.к. необходимость выяснить содержание железа в крови появляется в случае многих заболеваний. Стоит отметить, что железо в организме постоянно обновляется, превращаясь в новые эритроциты.

Восполнение железа в организме человека происходит естественным путем при приеме пищи, а потребность в этом элементе зависит от пола (женщинам необходимо больше железа в организме, чем мужчинам), возраста и общего состояния.

Внимание! Очень важно поддерживать оптимальное количество железа в крови беременной женщины.

От наличия всех микроэлементов зависит не только здоровье ребенка, но и способность мамы к родам без тяжелых последствий.

Продукты с железом

Пополнение железом организма задача важная, т.к. железо участвует во многих процессах, происходящих в теле человека:

строение гемоглобина;
активизация дыхательных пигментов для обеспечения клеточного дыхания;
перемещение кислорода по кровеносным сосудам;
участие в кроветворении.

В каких случаях назначают биохимическое исследование

Изучение плазмы на сывороточное железо необходимо при многих показаниях для установки или подтверждения диагноза. Доктора назначают это тестирование в следующих случаях:

когда есть признаки отравления пищей или веществами с массовой долей железа;
подозрение на анемию;
возникло подозрение на инфекцию;
при воспалительных процессах в организме;
выяснение возможного проявления авитаминоза или гиповитаминоза;
проблемы с ЖКТ;

для выяснения эффективности воздействия на организм препаратов, назначенных врачом.

Превышена норма сывороточного железа в крови или проявился его недостаток, показывает тест, а по результат этого исследования лечащий врач принимает решение о назначении методов воздействия на проблему.

Как верно подготовиться к тестированию

Этапы подготовки к сдаче анализа на сывороточное железо должен объяснить врач, дающий направление на тестирование, но основные моменты, на которые нужно обратить внимание, отметим ниже:

плазма на сывороточное железо сдается натощак с утра;
нельзя употреблять спиртное за неделю до проведения тестирования;
постарайтесь избегать жирных и жареных блюд накануне исследования;
не стоит перетруждаться физически, откажитесь от тренировок и тяжелого физического труда;
нельзя применять оральные контрацептивы;
в день проведения анализов необходимо воздержаться от курения;
нельзя посещать рентген кабинет.

Нормальные показатели

Зачастую назначение для проведения анализа на сывороточное железо выдают, когда выявляется пониженные значения гемоглобина в крови, например при проведении общего анализа крови.

Сывороточное железо

Норма сывороточного железа не константа и изменяется как в течение дня для любого пациента, так и в разном возрастном периоде, кроме того, показатели для мужчин и женщин также серьезно различаются. Нормативы, применяемые при проведении тестирования:

только что рожденные дети: от 18 до 45 мкмоль\л;
дети до года: от 7.16 до 17,8 мкмоль\л;
дети до 14 лет: от 8,95 до 21,48 мкмоль\л;
половозрелые мужчины: от 11,64 до 30, 43 мкмоль\л;
половозрелые женщины: от 8,95 до 30,43 мкмоль\л.

При расшифровке результатов анализов специалист обращает внимание не только на возраст и пол пациента, но и учитывает рост и вес, предыдущие перенесенные болезни и нынешнее состояние человека. От всех этих моментов зависит содержание железа в крови.

Важно! Для получения корректных результатов тестирования следует строго придерживаться правил сдачи анализов, т.к. результаты, полученные в ходе расшифровки анализов сданных неверно, могут привести к врачебной ошибке при лечении. Доверить расшифровку анализов можно только специалисту с опытом.

Повышение содержания микроэлемента

Причинами отклонения нормы нахождения железа в крови в сторону повышения, могут означать следующие проблемы, возникшие в организме пациента:

чрезмерное потребления продуктов, содержащих большую долю железа;
избыточного количества железа с медикаментозными препаратами;
превышение нормы железа в связи с недавним переливанием пациенту крови;
нарушение процессов обмена веществ в организме с участием железа;
возможность проявления болезни Вильсона-Коновалова;
нарушение работы печени.

Снижение содержания микроэлемента

Если при проведении анализа на сывороточное железо проявится снижение показателей уровня железа в крови, эти результаты могут заявлять о следующих причинах:

частая сдача крови в период, предшествующий забору анализов;
хронические кровотечения;
длительное голодание или неудачные диеты;
при беременности показания уровня нахождения железа в крови женщины, могут снижаться;
активный рост у детей в переходный подростковый период;
период заживления результатов хирургической операции;
хронические отклонения с обязательным контролем гемодиализа.

Снижение уровня железа в крови сигнализирует также о нарушениях в органах пищеварения, неспособности организма в полном объеме усваивать железо в результате:

хирургического вмешательства;
запущенного гастрита;
выявления болезни Крона;
нехватка аскорбиновой кислоты;
колиты.

Снижение происходит при нарушении перераспределения, которое выявляется при проведении теста ОЖСС и выражается в следующих диагнозах:

воспалительные процессы;
онкологические опухоли;
аутоиммунные заболевания;
инфекционные процессы.

Сбои транспортировки крови в организме приводят к снижению уровня железа и указывают на причины:

наследственных особенностей развития атрансферринемии;
трансферрин не может соединиться с железом;
нехватка трансферрина в результате проблем с почками.

Нормальное количество железа в крови человека позволяет справляться организму с массой различных заболеваний, поэтому любое отклонение от нормы желательно диагностировать как можно раньше, для принятия своевременных мер. Проведение анализа на сывороточное железо позволяет получить все необходимые данные, для оперативного назначения лечения.

Количество сывороточного железа – важный показатель анализа крови. В плазме содержатся белки, на которые возлагаются функции транспортировки. Речь идет о переносе веществ, которые не могут попасть в кровь и раствориться в ней, переместившись в нужном направлении. За эту работу отвечают белки-альбумины. В качестве одного из них выступает белок трансферрин. Определение данного комплекса нужно, когда требуется понять концентрацию сывороточного железа в крови.

В биохимическом анализе уровень микроэлемента выявляется на базе гемоглобина, который переносится эритроцитами. Когда эритроциты проходят цикл своей жизни, происходит процесс разрушения. За это отвечает человеческая селезенка. Происходит выделение большого числа микроэлемента. Для переноса в костный мозг, где образуются новые эритроциты, организм и использует трансферрин.

Нормальные уровни не являются одинаковыми для мужчин и женщин. Норма для детей до месяца определяется в границах 17,9 — 44,8 мкмоль/л. Для этой категории характерно завышенное, в сравнении со взрослыми, количество железа. Далее железистые показатели падают и уже в период с месяца до года норма должна быть продемонстрирована от 7,2 до 17,9 мкмоль/л.

С годовалого возраста и до 14 лет показатели железа не должны опускаться ниже 9 и подниматься выше 21,5 мкмоль/л. С 14 лет, фиксируется деление на женщин и мужчин. Связывается это, как правило, с началом полового созревания, в рамках которого у женщин стартует ежемесячная потеря крови. На фоне потери крови должно быть снижение и железа сыворотки крови.

Для женщин с 14 лет, показатель от 9 до 30,4 мкмоль/л будет нормальным. Для мужчин — от 11,6 до 31,3 мкмоль/л. При беременности показатель меняется. Связано это с необходимостью организма заниматься дополнительным переносом микроэлементов и веществ. Так как организм сталкивается с двойной нагрузкой, он делает возможное для избежания истощения. В период беременности у женщин значение железа выше нормальных.

Кровь для исследования в обязательном порядке сдается в период вынашивания ребенка, так как позволяет увидеть недостаток или избыток железа. Оба отклонения от нормы могут навредить будущему ребенку.

Заниженные уровни приводят к формированию анемии, для которой характерна не самая приятная симптоматика. Завышенные показатели приводят к негативному воздействию на состояние матери и на развитие ее ребенка.

Выполнение анализа

Для сдачи анализа на железо, важно правильно подготовиться. Уровень максимально повышается в утренние часы, это время рекомендовано для сдачи анализа железа в крови.

Выполняется забор крови на сывороточное железо натощак. После последнего приема пищи и до момента анализа должно пройти не менее восьми часов. Разрешается негазированная вода. Если сдача анализа на содержание железа в крови назначена на дневное время, то перед анализом, не позднее, чем за четыре часа, можно перекусить каким-то легким блюдом.

Непосредственно за сутки до анализа важно исключить чрезмерные нагрузки как с физической, так и с психоэмоциональной точки зрения. Запрещено принимать любой напиток, содержащий алкоголь. Чтобы анализ показал верные значения, за неделю до сдачи должны быть отменены все препараты, содержащие железо.

Проверять уровни показателя врачи советуют при диагностике анемии, вне зависимости от ее этиологии, при контроле терапии, которая требуется для анемии железодефицитного типа. Это позволит понять, в крови не присутствуют ли излишки вещества.

Причины, по которым вас направляют на соответствующую проверку, могут заключаться в наличии острых и хронических инфекций или же системных воспалений. Может формироваться как высокое содержание железа, так и его недостаток. Проблемы ЖКТ, связанные с неправильным питанием и присутствием нарушений всасывания, могут приводить к тому, что железа в организм поступает мало, а значит, создается риск анемии. Избыток железа может быть спровоцирован бесконтрольным приемом препаратов, содержащих железо.

Повышение значений

Избыток железа – более редкое явление. Повысить показатель может гемохроматоз. Заболевание имеет генетическую природу. В результате его течения будет повышаться количество железа в крови, что приведет к его накоплению в органах, представляющих жизненную важность.

Завышенное значение может спровоцировать серьезные последствия, поскольку происходит стимуляция выработки радикалов свободного типа. Завышенные значения могут быть из-за переливания или чрезмерного употребления биологических добавок. Высокий уровень железа проявляет себя:

тошнотой;
странными ощущениями в животе;
потемнением кожи;
слабостью и усталостью, проявляющейся хронически.

На фоне того повышенного содержания железа теряется вес. Волосы становятся слабыми, выпадают. На фоне завышенного микроэлемента, растет и значение сахара в крови, наблюдаются перепады настроения.

Низкие значения

Не менее полезен и недостаток. Снижение бывает как естественным, так и патологическим. Многие будущие мамы знают не понаслышке, когда значение показателя пониженное. Чаще всего недостаток беременные начинают ощущать в последнем триместре. Нехватка не является патологией. Это естественная реакция организма на изменения, особенно если присутствует низкое железо при нормальном гемоглобине.

Недостаток железа может развиваться и на фоне недостаточного поступления его с пищей в организм. Эти состояния знакомы людям, страдающим от анорексии, или не умеющим сбалансировать питание. От железистого недостатка страдают вегетарианцы.

Привести к недостатку могут и заболевания. Частой причиной является железодефицитная анемия. Провокатором такого состояния может быть проблема с ЖКТ, из-за чего неправильно всасываются микро и макроэлементы. Уровень железа снижается на фоне гастрита, когда присутствует недостаток соляной кислоты. Опасность представляет энтероколит, кишечные или желудочные опухоли.

Сформироваться может и дефицит перераспределительный. Речь идет о заболеваниях, при которых железо из плазмы активно поглощается элементами макрофагальной системы. Такие процессы возможны, при присутствии воспаления или гнойно-септической проблемы в организме. Таким же образом влияют опухоли, отличающиеся активным ростом, ревматизм, инфаркт миокарда, остеомиелит.

Из возможных причин нельзя исключать и почечные патологии. Проблемы с почками приводят к неправильному выведению и метаболизму. Частые кровотечения влияют на уровень железа в крови.

Должное лечение

Избыток и недостаток железа должны лечиться в обязательном порядке. В первом случае терапия направлена на снижение количества этого микроэлемента. Одним из способов является еженедельная сдача 350 мл крови. Этот процесс именуется кровопусканием. На период лечения запрещается прием любых биологических добавок, содержащих железо. Для питья пригодна фильтрованная вода, готовить в железной посуде запрещено. Для сокращения всасываемость железа, можно перейти на зеленый и розмариновый чай.

Повышение связывается с определением первопричины, по которой оно и повысилось. Нарушение всасываемости невозможно вылечить диетой. Повышение связано с насыщением железом ежедневного рациона. Речь идет об употреблении мясных продуктов, в частности гемового железа. Это телятина, говядина или крольчатина.

Много железа содержится в печени, однако употреблять ее в большом количестве запрещено, так как у млекопитающих печень является детоксикационным органом, а значит, разного рода токсины могут попасть в ваш организм. Несмотря на отсутствие в яйцах железа, в них присутствует много витаминов группы В и фосфолипидов, которые так нужны для повышения усвояемости железа.

Человеческий организм содержит почти все элементы таблицы Д. И.Менделеева, однако не все они несут такую биологическую значимость, как железо. Железо в крови в наибольшей степени сконцентрировано в красных кровяных тельцах – , а именно, в их важной составной части – гемоглобине: гем (Fe ++) + белок (глобин).

Некоторое количество данного химического элемента перманентно присутствует в плазме и тканях – в качестве комплексного соединения с белком и в составе и гемосидерина. В организме взрослого человека в норме должно быть от 4 до 7 граммов железа . Потеря элемента по каким-либо причинам влечет железодефицитное состояние, называемое анемией. Для выявления данной патологии в лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование, как определение сывороточного железа, или железа в крови, как говорят сами пациенты.

Норма железа в организме

В сыворотке крови железо обнаруживается в комплексе с белком, его связывающим и транспортирующим – трансферрином (25% Fe). Обычно поводом для расчета концентрации элемента в сыворотке крови (сывороточное железо) служит низкий уровень гемоглобина, который, как известно, входит в число главных параметров .

Уровень железа в крови колеблется в течение суток, его средняя концентрация для мужчин и женщин разная и составляет: 14,30 – 25,10 мкмоль в литре мужской крови и 10,70 – 21,50 мкмоль/л у женской половины . Подобные различия в наибольшей мере обусловлены менструальным циклом, который касается только лиц определенного пола. С возрастом различия стираются, количество элемента снижается и у мужчин, и у женщин, а дефицит железа может наблюдаться в одинаковой степени у обоих полов. Норма железа в крови младенцев, а также детей и взрослых людей мужского и женского пола отличается, поэтому, чтобы читателю было удобней, ее лучше представить в виде небольшой таблицы:

Между тем, следует иметь в виду, что, подобно другим биохимическим показателям, нормальный уровень железа в крови в различных источниках может несколько разниться. Кроме этого, считаем нелишним напомнить читателю правила сдачи анализа:

Кровь сдают натощак (желательно поголодать часов 12);
За неделю до исследования отменяют таблетки для лечения ЖДА;
После переливания крови анализ откладывают на несколько дней.

Для определения уровня железа в крови в качестве биологического материала используют сыворотку, то есть кровь берут без антикоагулянта в сухую новую пробирку, никогда не соприкасающуюся с моющими средствами.

Функции железа в крови и биологическое значение элемента

Почему к железу в крови приковано столь пристальное внимание, почему этот элемент относят к жизненно важным компонентам и почему без него не может обойтись живой организм? Все дело в функциях, которые выполняет железо:

Концентрируемый в крови феррум (гем гемоглобина) участвует в дыхании тканей;
Находящийся в мышцах микроэлемент (в составе ) обеспечивает нормальную деятельность скелетной мускулатуры.

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней . Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

схема: myshared, Ефремова С.А.

Таким образом, железу принадлежит ключевая роль в дыхательной деятельности гемоглобина , причем, это относится только к двухвалентному иону (Fe++) . Превращение двухвалентного железа в трехвалентное и образование очень прочного соединения, называемого метгемоглобином (MetHb), происходит под воздействием сильных окислителей. Дегенеративно измененные эритроциты, содержащие MetHb, начинают разрушаться (), поэтому не могут выполнять свои дыхательные функции – для тканей организма наступает состояние острой гипоксии .

Сам человек синтезировать данный химический элемент не умеет, в его организм железо приносят продукты питания: мясные, рыбные, овощные и фруктовые. Однако из растительных источников усваивать железо нам удается с трудом, зато овощи и фрукты, содержащие в больших количествах аскорбиновую кислоту, повышают усвоение микроэлемента из продуктов животного происхождения в 2 – 3 раза.

Всасывается Fe в 12-перстной кишке и по ходу тонкого кишечника, причем дефицит железа в организме способствует усиленному всасыванию, а переизбыток вызывает блокировку этого процесса. Толстый кишечник железо не всасывает. В течение дня мы усваиваем в среднем 2 – 2,5 мг Fe, однако женскому организму этого элемента нужно почти в 2 раза больше, чем мужскому, ведь ежемесячные потери довольно ощутимы (с 2 мл крови теряется 1 мг железа).

Повышенное содержание

Повышенное содержание железа в , ровно, как и недостаток элемента в сыворотке, свидетельствует об определенных патологических состояниях организма.

Учитывая, что у нас есть механизм, препятствующий всасыванию лишнего количества железа, повышение его может быть обусловлено образованием феррума в результате патологических реакций где-то в организме (усиленный распад красных кровяных телец и высвобождение ионов железа) или поломкой механизма, регулирующего поступление. Возрастание уровня железа заставляет заподозрить:

различного происхождения ( , апластическая, );
Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
, обусловленный множественным переливанием крови или передозировкой феррумсодержащих лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики железодефицитных состояний (внутримышечное или внутривенное введение).
Сбой кроветворения в костном мозге на этапе включения железа в клетки-предшественники эритроцитов (сидероахрестическая анемия, отравление свинцом, применение пероральных противозачаточных средств).
Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).

При определении железа в крови следует иметь в виду случаи, когда пациент в течение длительного времени (2 – 3 месяца) получал железосодержащие препараты в таблетках.

Недостаток железа в организме

Ввиду того, что данный микроэлемент мы сами не продуцируем, за питанием и составом потребляемых продуктов часто не смотрим (лишь бы вкусно было), с течением времени наш организм начинает испытывать дефицит железа.

Недостаток Fe сопровождается различными симптомами малокровия: , головокружением, мельканием мушек перед глазами, бледностью и сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и многими другими неприятностями. Пониженное значение железа в крови может быть следствием многих причин:

Алиментарный дефицит, развивающийся в результате низкого поступления элемента с пищей (предпочтение вегетарианства или, наоборот, увлечение жирными продуктами, не содержащими железо, либо переход на молочную диету, содержащую кальций и препятствующую всасыванию Fe).
Высокие потребности организма в любых микроэлементах (дети до 2 лет жизни, подростки, беременные женщины и кормящие матери) приводят к пониженному содержанию их в крови (железа это касается в первую очередь).
Железодефицитная анемия как итог заболеваний желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике: гастрит с пониженной секреторной способностью, энтериты, энтероколиты, новообразования в желудке и кишечнике, оперативные вмешательства с резекцией желудка или участка тонкой кишки (резорбционный дефицит).
Перераспределительный дефицит на фоне воспалительных, гнойно-септических и прочих инфекций, быстрорастущих опухолей, остеомиелите, (поглощение железа из плазмы клеточными элементами мононуклеарной фагоцитарной системы) – в анализе крови количество Fe будет, конечно, понижено.
Избыточное накопление гемосидерина в тканях внутренних органов (гемосидероз) влечет низкий уровень железа в плазме, что весьма заметно при исследовании сыворотки пациента.
Недостаток выработки эритропоэтина в почках как проявление хронической почечной недостаточности (ХПН) или другой патологии почек.
Усиленное выведение железа с мочой при нефротическом синдроме.
Причиной низкого содержания железа в крови и развития ЖДА могут стать длительные кровотечения (носовые, десневые, при месячных, из геморроидальных узлов и др.).
Активное кроветворение со значительным использованием элемента.
Цирроз, рак печени. Другие злокачественные и некоторые доброкачественные (миома матки) опухоли.
Застой желчи в желчевыводящих путях (холестаз) с развитием обтурационной желтухи.
Недостаток аскорбиновой кислоты в рационе, которая способствует всасыванию железа из других продуктов.

Как повысить?

Для того, чтобы повысить уровень железа в крови, нужно точно обозначить причину его снижения. Ведь можно употреблять сколько угодно много микроэлементов с пищей, но все старания окажутся напрасными, если нарушено их всасывание.

Таким образом, мы всего лишь обеспечим транзит по ЖКТ, но не узнаем истинную причину низкого содержания Fe в организме, поэтому для начала нужно пройти всестороннее обследование и послушать рекомендации лечащего врача .

А мы может только посоветовать повысить с помощью насыщенной железом диеты:

Употребление мясных продуктов (телятина, говядина, горячая баранина, крольчатина). Мясо птицы не особо богато элементом, однако если выбирать, то лучше подойдет индейка и гусь. Свиное сало абсолютно не содержит железа, поэтому его не стоит и рассматривать.
Много Fe в печени различных животных, что неудивительно, она – кроветворный орган, однако вместе с тем, печень – орган детоксикации, поэтому излишнее увлечение может быть неполезным.
В яйцах железа нет или мало, зато в них отмечено большое содержание витаминов В12, В1 и фосфолипидов.

Лучшей крупой для лечения ЖДА признана гречка.
Творог, сыры, молоко, белый хлеб, являясь кальцийсодержащими продуктами, тормозят всасывание железа, поэтому эти продукты следует потреблять отдельно от диеты, направленной на борьбу с низким уровнем феррума.
Чтобы повысить всасывание элемента в кишечнике, придется разбавлять белковую диету овощами и фруктами, содержащими аскорбиновую кислоту (витамин С). Она в больших количествах концентрируется в цитрусовых (лимон, апельсин) и квашеной капусте. Кроме этого, некоторые растительные продукты и сами богаты железом (яблоки, чернослив, горох, фасоль, шпинат), однако из пищи не животного происхождения железо всасывается очень ограниченно.

При повышении железа с помощью диеты не нужно бояться, что его станет слишком много. Этого не случится, ведь у нас есть механизм, который не допустит чрезмерного повышения, если, конечно, он правильно работает.